Родовой сертификат
Женщины не всегда уверены в том, что медицинская помощь, которая оказываться им во время беременности и родов, будет обеспечиваться организациями системы здравоохранения на требуемом уровне.
Поэтому с целью улучшения качества оказания медицинских услуг на пренатальном (внутриутробное развитие плода), перинатальном (от 28 недель беременности до рождения ребенка и начала послеродового периода) и неонатальном (развитие новорожденного младенца) периодах воспроизводства населения России правительством была разработана программа «Родовой сертификат», являющаяся частью приоритетного национального проекта «Здоровье».
Реализация программы «Родовой сертификат» в рамках национального проекта «Здоровье» позволила:
- реализовать принадлежащее беременным женщинам право полноценного выбора женской консультации и родильного дома;
- сформировать здоровую конкуренцию среди тех учреждений здравоохранения, которые оказывают помощь женщинам во время беременности и родов, а также новорожденным в детских поликлиниках;
- улучшить качество оказываемых медицинских услуг.
Анализ сведений государственной статистики по рождаемости, а также данных о родовых сертификатах позволяет заключить, что в настоящий момент на их основании оказывается более 90% услуг по:
- ведению беременности в женских консультациях;
- родовспоможению и медицинскому уходу за новорожденными детьми;
- диспансерному (профилактическому) наблюдению детей в течение первого года жизни.
Главной целью введения родовых сертификатов в российской системе здравоохранения c 1 января
2006 года было стимулирование заинтересованности медицинских учреждений в оказании действительно качественной медпомощи по акушерству, гинекологии и педиатрии, включая обеспечение клиник используемыми бесплатными лекарственными препаратами и медикаментами.
Для чего нужен родовой сертификат?
Родовые сертификаты являются важной частью президентского проекта по росту «человеческого капитала» в стране — в рамках него любая организация здравоохранения, принимающая участие в программе, получает от государства установленную денежную сумму после оказания мамочкам перечисленных выше медицинских услуг. При этом учет ведется в отношении каждой обратившейся за помощью женщины.
Тем самым женские консультации, родильные дома (перинатальные центры или больницы) и детские поликлиники оказываются в рыночных условиях конкуренции, что влечет за собой их заинтересованность в выполнении работы на высоком уровне качества.
Ожидается, что после введения родовых сертификатов беременная женщина станет желанной клиенткой поликлиник и роддомов. Она сможет обратиться за медицинской помощью в любое подходящее ей учреждение — врачи будут обязаны принять ее и оказать все необходимые услуги.
Как выглядит утвержденная форма сертификата и кем он заполняется?
Единая форма родового сертификата утверждена соответствующим Приказом Минздравсоцразвития
от 28 ноября 2005 года № 701, устанавливающим также правила его заполнения, особенности процедуры учета и хранения в организациях системы здравоохранения.
В соответствии с существующим порядком, заполнять сертификат могут те государственные и муниципальные организации сферы здравоохранения, которые имеют лицензию на работы и услуги по направлению «Акушерство и гинекология». После рождения сертификат заполняется педиатром детской поликлиники, в которой ребенок наблюдается в первый год жизни (у такого учреждения должна быть лицензия по направлению «Педиатрия»).
Для облегчения визуального восприятия разные части родового сертификата выполнены в виде широких полос чередующихся оттенков розового и зеленого цвета.
Бланк родового сертификата
Родовой сертификат как документ строгой отчетности имеет определенную утвержденную форму, бланки которой представляют собой защищенную полиграфическую продукцию, изготавливаемую на бумаге нежных оттенков розового и зеленого цвета.
- Корешок, который подтверждает факт выдачи сертификата женщине. Он остается в выдавшей его лечебно-профилактическом учреждении (ЛПУ) — как правило, это женская консультация при городской поликлинике.
- Талон № 1 — для оплаты услуг на этапе амбулаторного поликлинического наблюдения (средства по нему, как и по другим талонам, направляются из бюджета Фонда социального страхования на оплату работы врачей, на обеспечение медикаментами и на оснащение медицинским оборудованием).
- Талон № 2 — для оплаты услуг по месту родовспоможения в период родов и на время послеродового восстановления женщины, в том числе для обеспечения рожениц медикаментами и дополнительным питанием (предъявляется в роддоме, при платных родах не заполняется).
- Родовый сертификат, подтверждающий факт оказания медицинской помощи женщине по беременности и родам учреждениями здравоохранения на дородовом периоде и по факту рождения ребенка (выдается женщине при выписке из роддома отдельно без талонов, не оплачивается).
- Талон № 3-1 — для оплаты услуг по диспансерному наблюдению родившегося малыша в течение первого полугодия при условии постановки ребенка на учет в поликлинику в возрасте до 3 месяцев.
- Талон № 3-2 — за вторые 6 месяцев профилактического медицинского наблюдения за ребенком.
Талоны № 1, 2, 3-1 и 3-2 передаются соответствующими лечебно-профилактическими учреждениями (ЛПУ) в территориальное отделение Фонда социального страхования (ФСС) для производства выплат.
Как получить родовой сертификат?
Каждая молодая мама может получить документ в женской консультации одновременно с оформлением декретного отпуска (с 30 недель при обычной беременности или с 28 — при многоплодной), при этом:
- корешок сертификата остается на хранение и учет в соответствующей женской консультации;
- талон №1 с заполненными данными передается медицинским учреждением в региональное отделение ФСС для проведения оплаты.
Талон № 2 и остальные части родового сертификата предъявляются женщиной в родильном доме при поступлении на роды вместе с обменной картой.
При выписке из роддома талоны № 3-1 и 3-2 передаются в детскую поликлинику для оплаты проведения годового диспансерного (профилактического) наблюдения ребенка, и на руках у мамы остается только родовый сертификат для подтверждения получения ею медицинских услуг в период беременности и родов.
Если беременная женщина официально трудоустроена, в женской консультации ей выдается также больничный по беременности и родам — листок нетрудоспособности утвержденной формы.
Чтобы получить сертификат, нужно:
- наблюдаться у врача (или у нескольких врачей одновременно, что не запрещено; при этом документ будет выдаваться той поликлиникой, где будущая мама наблюдалась наиболее длительное время) —в совокупности не менее 12 акушерских недель;
- регулярно приходить на осмотр, так как если после постановки на учет женщина не будет посещать осмотры в течение 3 и более месяцев, то сертификат при направлении в роддом ей могут не выдать.
Право на получение данного документа имеют все женщины с российским гражданством, независимо от акушерского срока беременности, а также возраста, трудового стажа и факта трудоустроенности.
В указанной программе вправе участвовать даже женщины, не имеющие прописки, а также иностранки, которые легально находятся на территории России (имеющие разрешение на временное проживание или вид на жительство).
Можно ли получить сертификат в роддоме и после родов?
Для оплаты услуг роддома или детской поликлиники женщинам, наблюдение которых в период беременности проводилось в платных медицинских кабинетах или не проводилось вовсе, родовой сертификат может быть выдан с 30 акушерских недель (с 28 — при многоплодной беременности) в женской консультации по месту жительства (пребывания), имеющей договор с ФСС.
Однако на практике зачастую возникают ситуации, когда женщина обращается в учреждение родовспоможения при отсутствии родового сертификата, в том числе в случаях:
- наступления преждевременных родов;
- утери ранее выданного документа;
- его неполучения на более ранних этапах.
При поступлении женщины на роды без родового сертификата родильным домом могут приниматься меры по получению документа через женскую консультацию на основании данных обменной карты.
Если это невозможно, роддом вправе выдать родовой сертификат самостоятельно с талоном №1, погашенным штампом ФСС «Не подлежит оплате» (не заполняется и остается в учреждении).
В случае необходимости получения родового сертификата после родов для оплаты профилактических медосмотров в детской поликлинике при постановке ребенка на учет в возрасте до 3 месяцев:
- учреждением предпринимаются меры по получению документа через роддом или женскую консультацию;
- если это невозможно, выдается новый родовой сертификат с талонами №1 и №2, погашенными ФСС печатью «Не подлежит оплате».
При усыновлении новорожденного ребенка младше трех месяцев и своевременной его постановке на учет для профилактического наблюдения сертификат с подлежащими оплате талонами № 3-1 и 3-2 также может быть выдан детской поликлиникой.
Какие документы нужны для получения?
Получение родового сертификат предполагает предоставление женщиной следующих документов для его оформления:
- паспорт (либо иное удостоверение личности);
- полис обязательного медицинского страхования (ОМС);
- полис обязательного пенсионного страхования (СНИЛС).
Отсутствие отметки о регистрации по месту жительства, полиса обязательного медицинского страхования, страхового номера индивидуального лицевого счета не препятствует выдаче родового сертификата, однако требует проставления в нем отметки о том, по какой причине вышеуказанные документы отсутствуют.
Основанием для отказа в выдаче сертификата может являться отсутствие паспорта или другого документа, на основании которого можно было бы установить личность женщины. Девочки, не достигшие 14 лет, предоставляют свидетельство о рождении в качестве такого документа.
Существуют ли особенности оформления родового сертификата на первого ребенка, второго и последующих?
Очередность появления и общее количество детей у женщины не влияет на процедуру оформления сертификата, поскольку данный документ выдается именно на маму. По этой причине он выдается в единственном экземпляре даже при многоплодной беременности.
В случае рождения двойни, тройни либо большего количества детей одновременно все малыши будут вписаны в предусмотренные поля на обратной стороне талонов № 3-1 и № 3-2, предназначенных для детской поликлиники, с учетом уникальных номеров полиса ОМС и периодов диспансерного наблюдения ребенка, отчитываемых от даты их постановки на учет.
Какими медицинскими организациями принимается?
Родовой сертификат принимается лечебно-профилактическими учреждениями (ЛПУ):
- поликлиниками (женскими консультациями), осуществляющими медицинское наблюдение женщины в период беременности;
- роддомами, перинатальными центрами или родильными отделениями больниц;
- детскими поликлиниками, осуществляющими профилактическое (диспансерное) наблюдение родившихся детей при постановке их на учет в возрасте до 3 месяцев.
Соответствующее медицинское учреждение должно являться участником программы «Родовой сертификат» приоритетного национального проекта «Здоровье». Обязательными условиями этого являются:
- наличие лицензии на оказание услуг по направлениям «Акушерство и гинекология» или «Педиатрия»;
- заключение договора об участии в программе между медицинским учреждением и региональным отделением Фонда социального страхования.
В данной программе без заключения договоров с ФСС участвуют все учреждения здравоохранения, находящиеся в ведомственной подчиненности Минобороны России, Федеральной службы безопасности, Минимущества России, так как они являются государственными учреждениями.
В чем отличие родового сертификата от обменной карты беременной?
Обменная карта представляет собой главный медицинский документ будущей мамы, в который вносятся все сведения о состоянии ее здоровья, рода и вида деятельности, специфики протекания беременности, наличия возможных осложнений, равно как и обо всех анализах, процедурах и исследованиях, которые женщина прошла в этот период.
В общем случае документ состоит из трех частей, или талонов, содержащих сведения:
- женской консультации о беременной — заполняется врачом-гинекологом, ведущим беременность;
- родильного дома (отделения больницы) о родильнице — заполняется по месту родов и передается назад в женскую консультацию;
- роддома о новорожденном — заполняется врачом педиатрического отделения по месту родов и передается в детскую поликлинику при постановке ребенка на медицинский учет.
Образец обменной карты беременной
Карта выдается в женской консультации либо в платной клинике врачом, осуществляющим медицинское наблюдение. Данный документ предоставляется женщине при ее направлении в учреждение родовспоможения, обычно не позднее получения больничного по беременности и родам (с 30-й акушерской недели или ранее).
Кроме того, при постановке на учет будущим мамам сейчас выдается также диспансерная книжка беременной, чтобы женщина могла в любой момент при необходимости предоставить любому врачу всю информацию о том, как протекает ее беременность.
Родовой сертификат — это лишь финансовый документ, на основании которого производятся расчеты с тем медицинским учреждением, которое оказывало женщине и ее ребенку соответствующие услуги в сфере здравоохранения.
Какая сумма средств оплачивается по сертификату в 2016 году?
В 2016 году общая сумма родового сертификата по-прежнему составляет 11000 рублей. Из них:
- 3000 рублей направляется в поликлинику, осуществлявшую дородовое наблюдение;
- 6000 рублей перечисляется в роддом;
- по 1000 рублей оплачивается детской поликлинике за каждое полугодие диспансерного наблюдения за малышом (дважды).
Каков порядок оплаты талонов по родовому сертификату?
Программа «Родовой сертификат» финансируется за счет бюджета Фонда социального страхования России. Средства для оплаты услуг соответствующих медицинских учреждений перечисляются на их счета.
Порядок и условия оплаты услуг медицинских организаций по талонам родовых сертификатов осуществляется в соответствии с Приказом Минздрава РФ от 16 июля 2014 года № 370н.
С учетом требований нормативной документации, талоны родовых сертификатов не подлежат оплате в следующих случаях:
- если документ был выдан женской консультацией с нарушением установленных законом требований;
- если сертификат был выдан женщине, не имеющей документов, на основании которых можно удостоверить ее личность;
- если он был выдан учреждением здравоохранения, оказывающем услуги на платной основе;
- в случае смерти матери или ребенка в период нахождения в родильном доме талон № 2 сертификата не подлежит оплате родильным домам.
Можно ли женщине обменять сертификат на деньги (обналичить)?
Получить сумму родового сертификата по отдельным талонам или в сумме наличными денежными средствами невозможно, ведь это не вид финансовой помощи будущим мамам!
Эти средства нацелены именно на оплату услуг медработников и организаций здравоохранения с целью повышения качества медицинского обслуживания.
Заключение
Родовой сертификат может оформить любая женщина, которая ожидает появления малыша независимо от текущего срока беременности. При этом никакого значения не имеет ни ее трудовой статус, ни возраст, ни место жительства. Даже отсутствие российского гражданства в определенных случаях не может стать причиной отказа от выдачи данного документа.
Выдача документа производится в женской консультации, в родильном доме или даже в детской поликлинике при условии постановки ребенка на учет в возрасте до 3 месяцев.
С целью информирования населения о целях и условиях участия в программе уполномоченные органы разработали специальные памятки, которые выдаются будущим мамам вместе с родовым сертификатом и обменной картой при направлении на роды. Кроме того, у вас всегда есть возможность получить дополнительные сведения в женских консультациях или в отделении Фонда социального страхования населения РФ по месту жительства или пребывания.
Источник: https://posobie-expert.ru/dekretnyj-otpusk/rodovoj-sertifikat/
Родовой сертификат — зачем нужен беременной женщине и как получить документ на руки в женской консультации
Повышение рождаемости – одна из главных задач Правительства РФ. Специально для достижения этой цели были разработаны различные программы.
Во время беременности и после рождения ребенка женщина может стать участницей национального проекта «Здоровье» и получить родовой сертификат, компенсирующий затраты на некоторые медицинские услуги.
Документ в качестве оплаты принимают в государственных и муниципальных поликлиниках.
Что такое родовой сертификат
Полностью заполненный бланк подтверждает участие женщины в национальном проекте «Здоровье». Основная цель выдачи родовых сертификатов заключается в повышении материальной заинтересованности здравоохранительных учреждений в предоставлении качественных медицинских услуг будущим матерям. Бланки участника проекта выдаются государственными женскими консультациями.
Для чего нужен
Документ предназначен для того, чтобы после оказания услуг беременным женщинам и молодым матерям медучреждение получило установленную денежную сумму от государства. Не все женщины знают, для чего нужен родовой сертификат.
Некоторые гражданки пытаются сразу обналичить денежную сумму, которая выделяется на один бланк. В настоящее время она составляет 11000 рублей. Сделать это не получится, т.к.
целью программы является повышение качества услуг медучреждений путем денежной мотивации.
Как выглядит сертификат
Единая форма документа и правила его заполнения утверждены Правительством РФ. Выдаются беременным сертификаты государственными и муниципальными учреждениями, имеющими лицензии на оказание услуг по направлению «Акушерство и гинекология». С целью облегчения восприятия родовой сертификационный бланк поделен на розовые и зеленые полосы. Он состоит из следующих частей:
- Корешок. Предназначен для подтверждения выдачи. Остается в учреждении, где наблюдалась женщина.
- Талон №1. Используется для оплаты услуг, оказанных во время беременности. Направляется в региональное отделение Фонда социального страхования (ФСС) для перевода денег.
- Талон №2. Применяется для оплаты медицинской помощи, оказанной роженицам. Передается в региональное отделение ФСС.
- Талон №3. Разделен на 2 части. Талон №3-1 используется для оплаты медучреждениям за первые 6 месяцев диспансерного наблюдения малыша. Талон №3-2 предназначен для перечисления денег поликлиникам за вторые 6 месяцев присмотра за состоянием здоровья ребенка. Передается в региональное отделение ФСС.
Как действует сертификат на роды
Документ выдают после 30 недели беременности. Право женщины на получение сертификационного бланка закреплено Федеральным законом «О бюджете Фонда социального страхования Российской Федерации».
Главная цель проекта «Здоровье» заключается в улучшении качества обслуживания в женских консультация, роддомах и детских поликлиниках.
Для ее достижения Правительство выделило 2,5 млрд рублей.
Заполненный бланк можно использовать для оплаты услуг во всех учреждениях здравоохранения, заключивших договор с ФСС. На оплату труда медработников уходит 60% от предусмотренной для каждого участника проекта «Здоровье» суммы. Остальные 40% уходят на медикаменты, обновление медицинского оборудования. Гражданка может выбрать любой роддом и поликлинику, заключившую договор с ФСС.
Во время беременности
Первый талон бланка используется для оплаты услуг женской консультации, где наблюдалась беременная до 30 недели.
Если женщина сменила несколько учреждений за время вынашивания ребенка, то финансовую помощь получит та клиника, где гражданка была зарегистрирована на третьем триместре при условии, что врач наблюдал пациентку не менее 12 недель.
В ином случае права на получение денег по аттестату участника программы «Здоровье» ни у какой из организаций нет. Сертификационный бланк с отметками оформляется гинекологом.
В перинатальном периоде
Второй талон получает медицинское учреждение, где женщине была оказана помощь при родовой деятельности. По прибытии надо представить документы, подтверждающие личность, ОМС, СНИЛС.
Если у роженицы отсутствует аттестат из-за преждевременных родов, родственники гражданки должны представить его в течение нескольких суток.
Если гражданка до начала родовой деятельности ничего не оформляла, то в роддоме могут внести ее в список участников проекта «Здоровье» самостоятельно.
После рождения ребенка
Гражданка может выбрать медучреждение, которое будет следить за состоянием ее малыша. Документ действителен в поликлиниках, заключивших договор с Правительством. Талон №3.1 используется для оплаты диспансерного наблюдения, охватывающих первые 6 месяцев жизни ребенка.
Аттестат не покрывает расходы, связанные с проведением дорогих исследований (ангиографии сосудов, компьютерной томографии и т.д.). Талон №3.2 используется для оплаты диспансерного наблюдения за вторые 6 месяцев жизни ребенка.
При оказании платных услуг аттестат использовать нельзя.
Когда выдают родовой сертификат
Оформлением занимаются женские консультации. При многоплодной беременности родовой сертификат выдают на 28 неделе, а при одноплодной его оформляют после 30 недели.
Беременные, наблюдавшиеся в организации, не имеющей права выдавать этот документ, должны обратиться в женскую консультацию по месту своего жительства с соответствующей отметкой в обменной карте или медицинской карте больного.
Гражданке, усыновившей ребенка, чей возраст младше 3 месяцев, может выдать сертификат детская поликлиника, где осуществлялось диспансерное или профилактическое наблюдение за малышом.
Заполненный бланк выдается вне зависимости от того, работает женщина где-нибудь или нет. Стать участником проекта «Здоровье» женщина может после родов, если до этого она не состояла на учете.
Беременным, не достигшим 14 лет, родовые сертификаты выдаются при предъявлении свидетельств о рождении.
Где получить родовой сертификат
Беременная женщина может получить этот документ одновременно с оформлением декретного отпуска. Корешок родового сертификата всегда остается на хранении в той женской консультации, где гражданка его оформила. На нем указывается дата выдачи.
Беременная должна выбрать роддом до 30 недели. Врач при выдаче сертификата на основании этих данных заполняет талон №1, который затем передается в региональное отделение ФСС.
Остальные части документа и родовая карта беременной женщиной предъявляются при поступлении на роды.
Можно ли оформить в роддоме или после родов
При поступлении гражданки без сертификационного бланка родильный дом может принять меры по его получению через женскую консультацию.
Если произвести эту процедуру невозможно, то медицинское учреждение может выдать этот документ с талоном №1, где будет стоять штамп ФСС «Не подлежит оплате». Роды без родового сертификата проходят также, как и с ним.
Если документ нельзя получить или восстановить, то услуги, которые предоставляет клиника, гражданка должна будет оплатить самостоятельно.
Порядок оформления документа
Участницами проекта «Здоровье» беременные становятся не сразу. Обязательной является предварительная постановка на медицинский учет.
Гражданка должна обратиться в женскую консультацию сразу после того, как узнала о беременности. При постановке на учет с 26 недели могут возникнуть трудности с оформлением сертификационного бланка.
Чтобы стать участницей проекта «Здоровье», гражданка должна:
- Встать на учет в женской консультации по месту жительства.
- Сдавать все анализы, проходить необходимые обследования.
- На 30 неделе прийти к гинекологу с паспортом, ОМС, СНИЛС.
Что нужно для получения
Обратиться в клинику для оформления аттестата, подтверждающего участие в программе «Здоровье», может любая беременная женщина.
Девочки до 14 лет, у которых отсутствует паспорт, могут представить вместо него собственное свидетельство о рождении. Несовершеннолетняя беременная может посещать женскую консультацию без родителей.
Чтобы получить сертификат, женщина должна представить следующие документы:
- паспорт или иной документ, удостоверяющий личность;
- полис обязательного медицинского страхования (ОМС);
- полис обязательного пенсионного страхования (СНИЛС).
Отсутствие отметки о регистрации по месту жительства, отсутствия полиса ОМС, страхового номера индивидуального лицевого счета не являются причинами для отказа в выдаче сертификационного бланка, но требуют наличие отметки о том, почему вышеперечисленные документы отсутствуют. Желательно, чтобы ведение беременности осуществлялось в клинике, имеющей право выдавать аттестат для участия в национальном проекте «Здоровье».
Особенности получения на второго и последующих детей
Заполненный бланк выдается в одном экземпляре, если беременность многоплодная. По программе родовой сертификат при рождении второго и последующих детей оформляется в том же порядке, что и предыдущий.
Гражданка должна выбрать женскую консультацию, наблюдаться в ней 12 недель.
После постановки на учет обязательно нужно сдавать все необходимые анализы, иначе могут возникнуть проблемы с оформлением сертификационного бланка.
Какие медицинские учреждения принимают
Сертификат на рождение ребенка можно предъявить в государственных и муниципальных роддомах.
Адресатами программы являются детские поликлиники, женские консультации, заключившие официальный договор финансирования с ФСС.
Родильные отделения, поликлиники получают оплату после того, как представят подтверждения оказания медицинских услуг. Использовать документ можно в следующих лечебно-профилактических учреждениях:
- поликлиниках и женских консультациях, осуществляющих медицинское наблюдение за беременными;
- перинатальных центрах, родильных отделениях, роддомах;
- детских поликлиниках, занимающихся профилактическим наблюдением детей.
Документы для получения родового сертификата
У женщины должна быть обменная карта, где указаны результаты анализов. Все люди подлежат обязательному медицинскому страхованию, поэтому с собой нужно взять полис ОМС. Аттестат участника проекта можно получать не по месту проживания, но придется для оформления регистрации представить свою медицинскую карту. Для получения сертификата потребуется:
- паспорт или свидетельство о рождении (если беременной нет 14 лет);
- полис ОМС;
- СНИЛС.
Иностранные граждане могут получить сертификационный бланк, если, кроме паспорта или удостоверения личности, представят разрешение на временное проживание или вид на жительство.
Человек, имеющей гражданство страны, входящей в состав Таможенного союза, может стать участником национального проекта «Здоровье», если у него есть миграционная карта и регистрация по месту жительства минимум на 3 месяца.
Что делать с родовым сертификатом
Заполненный бланк родового сертификата, паспорт и страховой полис передаются в регистратуру при поступлении женщины в родильный дом. В бухгалтерии для получения выплаты от местного отделения ФСС заберут талон №2.
На основании официальной выписки врачи предоставят беременной некоторые медикаменты, пеленки и другие вещи, предусмотренные законодательством.
За дополнительную оплату гражданка может получить отдельную палату.
После выписки из роддома женщина получает обратно бланк участника проекта «Здоровье». Она может использовать талон №3.1 для оплаты услуг поликлиники, осуществляющей диспансерное или профилактическое наблюдение за малышом.
Если гражданка меняла несколько медицинских учреждений, то на право на получение финансовой поддержки остается за той больницей, где ребенок состоял на учете не менее 4 месяцев.
После достижения 6 месяцев для оплаты услуг поликлиники используется талон №3.2.
Какая сумма выплачивается по сертификату в 2017 году
Беременной заполненный бланк выдается бесплатно. Все расходы по нему компенсирует Правительство РФ. В 2003 году номинал сертификата составлял 7000 р.
После тщательного анализа Правительство пришло к выводу, что данной суммы недостаточно для поощрения работников сферы здравоохранения.
В 2007 году стоимость родового сертификата была увеличена до 11000 р. Деньги распределяются следующим образом:
- 3000 р. зачисляется на счет женской консультации по талону №1;
- 6000 р. выплачивают родильному дому после предоставления талона №2;
- 1000 р. предназначена для поликлиники, получившей талон № 3.1;
- 1000 р. зачисляется на счет поликлиники по талону № 3.2.
Порядок оплаты талонов
Национальный проект «Здоровье» финансируется за счет средств бюджета ФСС. Производится оплата услуг медучреждений путем перечисления определенных денежных сумм на их счета.
Обеспечение беременных бесплатными медицинскими услугами не входит в стоимость сертификата участника программы «Здоровье». За это отвечает свидетельство обязательного страхования.
По сертификационному бланку оплата производится после того, как один из специальных талонов с соответствующей отметкой попадет в ФСС.
Можно ли обналичить
Сертификационный бланк участника проекта «Здоровье» не является одним из средств материальной помощи будущим матерям. Обналичить его нельзя.
Основной целью введения родовых сертификатов является оплата услуг медработников для повышения качества медицинского обслуживания. Пользоваться деньгами в собственных целях гражданка не может.
Оплачиваются талоны после того, как медицинская организация представит выписку об оказанных услугах для ФСС.
Родовой сертификат и обменная карта – отличительные особенности
Главным отличием этих документов является их назначение. Обменная карта нужна для того, чтобы отслеживать состояние здоровья беременной женщины.
В нее вносится информация о состоянии здоровья женщины, о том, как проходит вынашивание плода, обо всех дородовых анализах и процедурах.
Сертификационный бланк используется при предоставлении платных услуг, связанных с родоразрешением и дальнейшим отслеживанием состояния ребенка. Главные отличия двух документов указаны в таблице:
Характеристики | Сертификат | Обменная карта |
Назначение | Финансовый документ | Отслеживание состояния здоровья |
Структура | 3 талона и корешок | 3 талона, содержащие сведения о беременной, родильном доме и новорожденном |
Место получения | Платные клиники, женские консультации | Женские консультации |
Видео
Источник: https://mosmama.ru/2441-rodovoj-sertifikat.html
Родовой сертификат: для чего нужен, когда и где выдается, куда отдавать после родов талоны
Последние изменения: Январь 2019
Качество оказания медицинских услуг в современном мире является актуальным вопросом. Когда речь идет о будущих матерях и их здоровье, о благополучном протекании беременности и надлежащем уходе за новорожденными, профессиональный подход и оказание квалифицированной медицинской помощи является приоритетным. И получить таковые должна каждая будущая мама и ее ребенок.
В нашей стране есть множество средств и программ, направленных на поддержание и улучшение качества медицинского обслуживания. Родовой сертификат (РС) беременной женщины существует для той же цели.
Родовой сертификат: для чего он нужен
Родовой сертификат – это документ, выдающийся будущей роженице в отделении гинекологии – женской консультации (ЖК) в конце срока беременности. Это документ государственного образца, имеющий единую определенную форму. На вид – розовый бланк, имеющий шесть частей: корешок, Талон №1, Талон №2, Родовый сертификат, Талон №3-1 и Талон №3-2. Неофициально врачи его еще именуют красным листом.
Необходимо отличать родовой сертификат от обменной карты. Эти два различных документальных бланка несут в себе функции совершенно далекие друг от друга по своей природе.
Первый является финансовым и дает возможность роженице получить бесплатно медицинские квалифицированные услуги с момента постановки ее на учет, а медицинским учреждениям гарантирует оплату этих услуг со стороны государства. За ним закрепляется конкретная денежная сумма, которую медицинской организации выплачивает Фонд Социального Страхования РФ.
Это стимулирует работу данных учреждений, а каждой роженице дает гарантии, что и в женской консультации и в роддоме будут заинтересованы в оказании квалифицированных услуг конкретно ей.
ВАЖНО! Денежная сумма по данному документу из ФСС перечисляется только медучреждению на основе предъявленного из него соответствующего Талона. Вывод данных средств прочими способами или с участием третьих лиц НЕВОЗМОЖЕН.
Как получить родовой сертификат
С чего начинается процесс получения (когда можно получить, кто выдает, в каких формах, необходимая документация, особенности получения в платной клинике).
Чтобы иметь возможность беспрепятственно получить «красный листок», будущей маме нужно встать на учет в женскую консультацию. Имеется в виду бюджетное учреждение. Основанием для выдачи является наблюдение за беременной женщиной не менее 12 недель. Значит для этого, вставать на учет целесообразнее будет не позднее 25-26 недели.
Важно, чтобы женщина проходила регулярное обследование, сдавала необходимые анализы и делала процедуры. В противном случае, могут возникнуть проблемы с выдачей сертификата. Обязанность по выдаче родового сертификата возлагается на врача, ведущего ее беременность.
Что делать беременной женщине, если она хочет наблюдаться в платной клинике? Алгоритм действий может быть различный:
- Найти клинику, которая имеет право выдавать этот документ. Для получения этой информации достаточно позвонить туда по телефону.
- Если такого права у клиники нет, то на последних сроках можно прийти в государственную женскую консультацию и по выписке из частной клиники получить нужный заполненный бланк.
- Сертификат выдают необязательно в поликлинике. Его можно получить в роддоме, где уже Талон №1 будет значиться использованным
Почему в родильном доме данный лист выдается не полностью? Это бывает только, если беременная наблюдалась в платной клинике и лично оплачивала все необходимые процедуры и услуги, или же, она состояла на учете менее 12 недель, а то и вовсе не состояла. В таких случаях услуги по наблюдению за протеканием беременности не могут быть оплачены государством.
Какие документы нужны для получения
Для получения родового сертификата в медучреждение необходимо предоставить копии следующих документов:
- паспорт (любое другое удостоверение личности, до 14 лет – свидетельство о рождении);
- полис обязательного медицинского страхования (ОМС);
- страховое свидетельство обязательного пенсионного страхования (СНИЛС).
На получение родового сертификата могут претендовать каждая россиянка, вне зависимости от ее статуса, социального положения, стажа работы или возраста.
Гражданки других стран имеют право на выдачу им «красного листа» и оказания по нему полноценных медицинских услуг. Для этого им необходимо иметь разрешение временного пребывания в стране или вид на жительство.
Этапы заполнения и получения талонов, их назначение, куда и когда с ними идти
Полный алгоритм действий с розовым бланком можно увидеть в стандартном случае, когда он выдается в женской поликлинике по истечении 12-ти недель наблюдения за беременной женщиной:
- Заполнение корешка производится в ЖК до передачи беременной в родильное отделение. Как правило, с 30-ти недельного срока, но возможно и раньше, при необходимости выдачи. Этот корешок является подтверждением получения пациенткой РС, он остается по месту выдачи.
- Талон №1 заполняется в этом же медучреждении, сразу открепляется, а затем направляется в отделение ФСС для получения оплаты. Будущей маме же на руки отдают оставшуюся часть, которую она должна передать в родильный дом, вместе с обменной картой и другими необходимыми документами.
- В родильном учреждении заполняется и открепляется Талон №2, затем также отправляется в отделение ФСС.
- После выписки из роддома новорожденного малыша ставят на учет в детское отделение поликлиники. Здесь понадобятся Талон№ 3-1, который пойдет на оплату услуг медучреждения по наблюдению за ребенком в первые 6 месяцев, и Талон №3-2 – по наблюдению до года. На оборотных сторонах этих талонов есть лишние графы на случай рождения нескольких детей (двойняшек, тройняшек и т. д.).
- РОДОВЫЙ СЕРТИФИКАТ остается у мамы, как подтверждение того, что она в полной мере получила медицинские услуги в период беременности и родов, а ее ребенок (дети) – в период до 1 года.
Для более наглядного понимания назначения каждой части бланка РС составлена таблица:
Общая максимальная денежная сумма, перечисляемая в медучреждения по родовому сертификату, составляет 11 000 рублей.
Медицинское учреждение может не получить от государства компенсации по сертификату, в случае ненадлежащего оформления документа, в случае нарушений при оказании медицинских услуг. В случае смерти в роддоме матери или ребенка, роддому также не будет выплачена сумма по Талону №2.
Получение сертификата в роддоме или детской поликлинике
Не исключены ситуации, когда возникают проблемы со своевременным получением родового сертификата, такие как:
- Наблюдение беременной женщины в частной клинике, не имеющей права выдавать данный сертификат.
- Наблюдение в государственной ЖК менее 12-ти полных недель или серьезные нарушения посещения врача (частые пропуски, не сдача анализов и т. п.).
- Преждевременные роды.
- Усыновление младенца (до 1 года).
- Утеря ранее выданного сертификата.
В зависимости от ситуации (кроме усыновления) роддом делает либо запрос в ЖК с целью восстановления или передачи ему сертификата, либо оформление нового без заполнения Талона №1.
В случае усыновления младенца до года, а также в случае, когда женщина рожает в платной клинике, не имеющей государственную поддержку, сертификат оформляется в детской поликлинике, где будет наблюдаться малыш. Талон №1 и №2 будут с пометкой «погашен».
В этих случаях перечень предоставляемых документов для выдачи родового сертификата не меняется.
Что такое обменная карта беременной и почему не стоит ее путать с родовым сертификатом?
Другим обязательным документом для беременной является обменная карта. Обменная карта беременной (ОКБ) заводится с момента постановки женщины на учет по беременности в ЖК и заполняется до самой выписки из роддома.
В отличие от РС, несущего финансовую функцию, ОКБ имеет информационный характер. В ней отражены полные достоверные сведения протекания беременности у пациентки, со всеми нюансами.
Именно поэтому он так важен, на его основе врачи предполагают, какими будут роды, что следует учесть, чтобы они прошли благополучно.
Обменная карта беременной – самый главный документ роженицы, ее своеобразный медицинский «паспорт».
В роддоме ОКБ также подлежит тщательному заполнению, указываются все особенности протекания родов и послеродового стационарного периода. По этим данным врач-гинеколог, к которому женщина пойдет после выписки из роддома (как правило, это тот же врач, что вел беременность) сможет понять общую картину и назначить лечение на восстановительный период роженицы.
Также в роддоме карту заполняет врач-педиатр. Вносятся данные о новорожденном, которые потом передаются в детскую поликлинику.
Данный документ имеет три составляющие:
Выдают ли денежные средства по родовому сертификату самой владелице?
Родовой сертификат направлен на стимуляцию деятельности медицинских сотрудников по оказанию полноценного квалифицированного ухода за мамой и ее чадом. Поэтому средства по нему идут на компенсацию за использованные медикаменты, оплату труда медработникам. Все это необходимо для повышения качества медобслуживания.
Средства родового сертификата не являются материальной помощью матерям.
Пациентка, самостоятельно оплачивающая услуги, предусмотренные положением о РС, не сможет претендовать на компенсацию своих расходов. Также содержание родившей мамочки в отдельной палате родильного отделения идет в качестве дополнительной услуги, не входящей в перечень РС. Она оплачена не будет ни одной из сторон.
Что дает родовой сертификат: какие услуги и права получают роженицы
Данный документ действителен во всех государственных, региональных и муниципальных медучреждениях (женских консультациях, поликлиниках, роддомах). Для его стопроцентного использования необходимо знать весь перечень предусмотренных государством услуг по РС.
Женщина в праве самостоятельно выбирать медицинское учреждение, а также выбирать врачей для наблюдения.
Это относится ко всем этапам, начиная с посещения женской консультации и заканчивая последним приводом ребенка на плановый осмотр. Нужно знать конкретные обязательства медучреждений по каждому из талонов.
- Первый талон женской поликлиники предполагает регулярный бесплатный осмотр врачом-гинекологом, ведение им подробного наблюдения за беременной (контроль развития плода, измерения, прослушивание плода, контроль состояния здоровья беременной, веса). Женщине доступны сдача анализов и прохождение процедур для контроля правильного развития малыша в утробе:
- УЗИ;
- КТГ;
- Общие анализы крови, мочи и кала, взятие мазков;
- Анализ крови на ВИЧ, RW, глюкозталерантный тест;
- Диагностика врожденных и наследственных заболеваний плода на ранних сроках;
- Прохождение общего медосмотра у специалистов (терапевт, невролог, ЭКГ, флюрограмма, окулист, лор);
- Поддержка психолога и помощь социального работника в оформлении документации и получении всех полагающихся привилегий и денежных выплат будущей матери;
- Стационарное наблюдение и лечение с целью сохранения беременности;
- Получение витаминного комплекса для беременной.
- Второй талон родильного отделения:
- Размещение и содержание роженицы в дородовой палате (питание, посещение необходимых процедур, сдача анализов, осмотр врача-гинеколога);
- Прием родов группой медицинского персонала, включающую врача-гинеколога, акушера-гинеколога, анестезиолога-хирурга, санитарных работников, детского врача;
- Возможность проведения бесплатного кесарево сечения, в случае серьезных осложнений;
- Получение обезболивающих во время схваток;
- Послеродовое наблюдение и процедуры (осмотр врача-гинеколога, прием антибиотиков, УЗИ);
- Получение питания для ребенка, в случае отсутствия у мамочки грудного молока;
- Первые прививки ребенку.
- Два третьих талона детской поликлиники введены в состав родового документа в 2007 году для оказания услуг новорожденному и предполагают:
- Систематическое посещение врача-педиатра (минимум раз в месяц, при условии, что ребенок здоров);
- Посещение участковым педиатром новорожденного на дому в течение первого месяца жизни (минимум раз в неделю);
- Плановый медосмотр у специалистов в 1, 6, 12 месяцев (хирург, невролог, окулист, ортопед);
- УЗИ брюшной полости, бедер, головного мозга (нейросонограмма);
- Прививки младенца, в соответствии со принятым календарем прививок.
Юридическая база, регламентирующая действие «красного листа»
Источник: https://mamkapital.ru/dekretnyj-otpusk/rodovoj-sertifikat-rf/
Родовой сертификат 2019: какая сумма, для чего нужен, как использовать
Наступление беременности связано не только с радостным ожиданием, но и с новыми проблемами, в том числе — оформлением нужных документов. Программа по выдаче родовых сертификатов начала действовать в 2006 году, однако по сей день с этим документом связано много вопросов. На них мы постараемся ответить в этой статье.
Что это такое и из чего состоит
Что такое родовой сертификат? Это специальный бланк установленной формы. Он состоит из нескольких частей (для облегчения визуального восприятия они выделены светло-зеленым и розовым цветом):
- корешок, который остается в выдавшем документ лечебном учреждении. Его заполнение производится в женской консультации, как правило, при 30-недельном сроке беременности. Он является подтверждением того, что родовой сертификат выдан пациентке;
- талон № 1 — для оплаты амбулаторного наблюдения беременной. По нему Фонд социального страхования производит перечисление средств для работы врачей, медперсонала, для покупки необходимого оборудования. Будущей маме отдают оставшуюся часть сертификата, которую она должна передать в роддом вместе с обменной картой и другими необходимыми документами;
- талон № 2 — для оплаты услуг роддома. Также по нему оплачивается питание и наблюдение за роженицей и новорожденным. Если женщина хочет находиться в одноместной палате, то она должна доплатить недостающую сумму. Эта часть сертификата заполняется и также передается в ФСС. При платных родах эта часть не заполняется;
- основной документ, подтверждающий факт оказания медицинской помощи. Эта часть выдается молодой маме на руки без дополнительных талонов. Этой частью подтверждается, что она полностью получила медуслуги во время беременности и родов, а ее ребенок — до 1 года;
- талон № 3-1 — для оплаты услуг по диспансерному наблюдению родившегося ребенка в течение первого полугодия жизни. После выписки из роддома новорожденного ставят на учет в детскую поликлинику. Но ребенок должен быть на первой консультации не позже 3-месячного возраста;
- талон № 3-2 — за вторые 6 месяцев медицинского наблюдения за малышом. По нему происходит перечисление денег на оплату услуг по наблюдению за ребенком в течение второго полугодия с момента рождения.
На оборотных сторонах последних двух талонов есть дополнительные графы на случай, если родится не один ребенок (двойняшки, тройняшки и так далее).
Процедура получения
Родовой сертификат когда выдается беременной женщине, тогда и появляется в нем необходимость. Происходит это на сроке 28–30 недель.
Получает его будущая мама одновременно с документом о временной нетрудоспособности. Оформление проходит в женской консультации, где женщина стоит на учете.
А если она наблюдалась в разных учреждениях, тогда в том месте, где она наблюдалась более продолжительное время.
Основное условие выдачи сертификата в женской консультации в том, что нужно непрерывно наблюдаться в течение 12 недель.
Для получения документа женщина предъявляет:
- паспорт;
- СНИЛС;
- полис ОМС.
Корешок и талон № 1 остаются в консультации.
Талон № 2 и остальные части документа предъявляются в родильном доме вместе с обменной картой.
При выписке из роддома талоны 3-1 и 3-2 передают в детскую поликлинику для оплаты процедуры наблюдения ребенка, и на руках у мамы остается только основная часть сертификата для подтверждения получения ею медицинских услуг в период беременности и родов.
Если беременная не стояла на учете в консультации и не получала документ там, то его выдадут в роддоме. Первый талон в нем будет погашен, деньги по нему никто не получит.
Можно ли не получить родовой сертификат
Часто возникает вопрос: можно ли не получать сертификат. Конечно, каждая женщина имеет на это право. Часто сертификат не оформляется, если беременность наблюдается в частной клинике на платной основе.
Тем не менее, родовой сертификат позволяет снизить стоимость ведения беременности и родов, а также последующего наблюдения ребенка до достижения им 1 года.
Чтобы получить талоны, нужно обратиться в районную женскую консультацию после того, как наступит 30-я акушерская неделя беременности.
Также ситуация, когда женщина не получила родовой сертификат, может сложиться при преждевременных родах. В таких случаях роддом на основе обменной карты сам запрашивает все данные из клиники, где наблюдалась женщина.
А еще талон может быть оформлен в детской поликлинике. Благодаря ему, будут оплачены услуги педиатра, который наблюдает за состоянием ребенка. Стоит отметить, что даже при усыновлении малыша сертификат будет выдан районной детской поликлиникой.
Но даже если возникнет такая ситуация, что родовой сертификат не был оформлен, ни одна женщина и ее малыш не останутся без квалифицированной помощи.
Можно ли получить родовой сертификат позже срока 30 недель
А что делать, если прошли положенные для оформления документа 30 недель?
Если родовой сертификат не был получен при постановке на учет в женской консультации или женщина наблюдалась в частной клинике или на платной основе, то выдать его могут роддом или районная детская поликлиника. Но в последнем случае есть одно условие: ребенок должен быть поставлен на учет в медицинском учреждении до достижения им 3 месяцев.
Из этого можно сделать вывод, что женщина не останется без этого документа, даже если сроки его в женской консультации при постановке на учет прошли.
Для чего он нужен
Понятно, что без медицинской помощи ни беременную женщину, ни новорожденного малыша никто не оставит.
Поэтому возникает закономерный вопрос: зачем нужен родовой сертификат? Главной целью появления этого розово-зеленого бланка в рамках национального проекта «Здоровье» было повышение материальной заинтересованности медицинских учреждений в предоставлении качественной медпомощи будущим матерям. Теперь любой женской консультации выгодно, чтобы на учет становилось как можно больше беременных.
Также у медработников появляется стимул для того, чтобы отговорить женщину от прерывания беременности. Кроме того, предоставляется возможность выбора женской консультации, в которой будущая мама предполагает наблюдаться во время беременности, а в дальнейшем и родильного дома.
Где можно использовать
Нас интересует родовой сертификат 2019: какая сумма выделяется под него? Полная его стоимость в настоящее время составляет 11 000 руб (она не меняется уже несколько лет). Из них:
- 3000 рублей направляется в консультацию, где женщина наблюдалась до родов;
- 6000 рублей перечисляется в роддом;
- 2 раза по 1000 рублей оплачивается детской поликлинике за каждое полугодие диспансерного наблюдения за малышом первого года жизни.
Эти суммы выплачиваются за счет федерального бюджета. Получить деньги по отдельным талонам или в сумме наличными невозможно, так как средства направляются именно на оплату услуг медработников с целью повышения качества медицинского обслуживания.
Сертификаты выдаются только муниципальными медицинскими учреждениями. Служат для оплаты их услуг, предоставляемых населению на бесплатной основе. Если вы наблюдались по беременности или рожали в частной клинике, то компенсировать траты на платные услуги с использованием сертификата нельзя.
Кстати, отсутствие по разным причинам такого документа не дает государственным медицинским организациям права требовать от женщины оплаты медуслуг за свой счет.
Как получить выплату по родовому сертификату
Программа «Родовой сертификат» финансируется из бюджета Фонда социального страхования. Следовательно, средства на оплату услуг медицинских учреждений переводятся сразу на их счет.
Но есть исключения. Талоны сертификата не подлежат оплате в нескольких случаях:
- если документ был выдан с нарушением требований;
- если родовой сертификат выдан женщине, у которой нет документов, удостоверяющих личность;
- если он выдан медицинским учреждением, которое оказывает услуги на платной основе;
- в случае смерти матери или ребенка.
ВАЖНО! Обналичить сертификат, то если получить за него деньги, женщина не может. Этот документ не является видом финансовой помощи молодым мамам.
Родовой сертификат и обменная карта — отличия
Иногда люди путают понятия «родовой сертификат» и «обменная карта». Давайте разбираться.
Про родовой сертификат мы уже довольно подробно рассказали.
Обменная карта — это медицинский документ, в который вносятся все личные данные, а также сведения о здоровье молодой мамы, протекании беременности, наличии осложнений. То есть вся медицинская информация, касающаяся молодой мамы и ее ребенка.
Карта состоит их трех частей:
- Сведения из женской консультации. Заполняется врачом-гинекологом, ведущим беременность.
- Сведения из роддома. Заполняется врачом-акушером и передается назад в женскую консультацию.
- Сведения из роддома о новорожденном. Заполняется врачом-педиатром и передается в детскую поликлинику, в которой малыш будет поставлен на учет.
Этот документ передается женщине перед направлением ее в родильный дом.
Источник: https://how2get.ru/family/deti/dlya-chego-nuzhen-rodovoj-sertifikat/