Как оплачивается травма производственная – выплаты компенсации и оплата больничного листа

Правила оплаты компенсации за получение травмы на производстве

Не редко встречаются ситуации, когда наши граждане получают на своей работе производственную травму. Но мало кто из них знает о том, что необходимо делать в такой ситуации.

Какие законы регулируют этот вопрос? Какие пособия положены? Можно ли получить компенсацию за моральный ущерб? Что платит работодатель, а что Фонд социального страхования?

Рассмотрим все эти вопросы подробней.

Законодательное регулирование

На территории РФ действует немало законодательных актов, которые регулируют вопрос о травмах, которые были получены в процессе осуществления трудовой деятельности на производстве.

Если говорить конкретней, то речь идет о таких законах:

  1. Трудовой Кодекс РФ, в частности статья 184, которая гарантирует предоставление денежной компенсации для тех категорий граждан, которые получили производственную травму;
  2. Статья 5, Федерального закона РФ №125, которая предусматривает обязательное страхование сотрудников на случай получения производственной травмы в процессе осуществления своей трудовой деятельности;
  3. Гражданский Кодекс РФ, в частности статья 1101, которая включает в себя возможность потребовать денежной компенсации за моральный ущерб тем гражданам, которые получили производственную травму;
  4. Не стоит также забывать о самой Конституции РФ, которая гарантирует каждому гражданину нашей страны безопасные условия при осуществлении своей трудовой деятельности.

Кто оплачивает

Все травмы, которые были получены на производстве в процессе осуществления трудовой деятельности, классифицируются на такие травмы, как:

  • легкие. В эту категорию могут относиться различные ссадины, царапины, легкие ушибы и иные травмы, которые не могут нести за собой серьезных нарушений в работе организма пострадавшего. Но при этом, несмотря на легкую степень травмы, таких сотрудников могут направить на лечение в стационар медицинского учреждения либо же воспользоваться амбулаторным видом лечения;
  • средние. В эту подкатегорию могут относить любые травмы, полученные в результате трудовой деятельности, которые понесли за собой сбои в организме человека, и их невозможно вылечить без врачебного вмешательства. В большинстве случаев, при получении средней степени тяжести травм, сотруднику рекомендуют стационарное лечение на период от 10 календарных дней до 1 месяца;
  • тяжелые. Травмы из этой подкатегории несут за собой угрозу жизни пострадавшего. Более того, пострадавший может вернуться к своей трудовой деятельности не раньше 1 месяца стационарного лечения. Сама помощь медиков при тяжелой степени является обязательной, и, возможно, даже потребуется вызов скорой помощи на производство.

При наличии производственной травмы, в самом больничном листке указывается специальный код – 04.

Фонд социального страхования гарантирует выплату в размере 100% от среднего заработка пострадавшего на весь период лечения.

Необходимо понимать, что допускается возможность помимо оплаты по больничному листку и других выплат, а именно:

  • возмещение денежных затрат по вопросу социальной, медицинской и профессиональной реабилитации самого пострадавшего;
  • получение ежемесячного пособия по причине потери трудоспособности;
  • единовременная выплата в связи со смертью пострадавшего.

Если говорить о том, кто платить за производственную травму, то за сам больничный лист совершает оплату непосредственно работодатель.

Все остальные пособия и выплаты осуществляет начисление непосредственно Фонд социального страхования.

Порядок оформления выплат

Для того, чтобы оформить пособие в связи с утратой трудоспособности из-за получения производственной травмы работодателю следует подготовить определенный перечень документов, которые в дальнейшем подаются в Фонд социального страхования.

В частности речь идет о таких документах, как:

  • копию трудовой книжки пострадавшего. Если он работал по договору – копию этого соглашения;
  • акт, который подтверждает наличие производственной травмы;
  • документ, который указывает на период выплаты пособия по причине утраты трудоспособности.

В свою очередь, пострадавшая сторона должна подготовить свой перечень документов, который включает в себя:

  • заявление;
  • документы, которые способны подтвердить наличие определенных затрат на покупку медикаментозных препаратов, а также на курсы по реабилитации (если он самостоятельно оплачивал из личного бюджета);
  • справку, которая подтверждает утрату трудоспособности (заключение врача);
  • подробный план по программе реабилитации;
  • заключение врача о необходимости в прохождения курса реабилитации.

Для того чтобы было назначено расследование по факту производственной травмы, подготавливается такой перечень документов, как:

  • трудовая книжка пострадавшего;
  • паспорт сотрудника, который получил травму на производстве;
  • карточка, которая заполняется обязательно по форме Т-2;
  • табель о рабочем времени пострадавшего.

Чтобы получить акт о наличии производственной травмы, необходимо подготовить такой перечень документов, как:

  • акт о возникновении страхового случая;
  • приказ руководства предприятия о назначении специальной комиссии;
  • любые доказательства о возникновении травмы;
  • документ от инспектора по охране труда о возникновении производственной травмы;
  • запись из журнала о регистрации производственной травмы.

Если говорить простыми словами, то для оформления выплат необходимо обращаться первым делом к своему работодателю, после этого он сообщит необходимо посещение ФСС или нет.

Размер пособий, компенсаций и пенсий в различных ситуациях

При возникновении производственной травмы пострадавший имеет полное право на получение таких видов выплат и компенсаций, как:

  • пособие по причине наступления временной нетрудоспособности в размере 100% от получаемого среднего заработка пострадавшей стороной;
  • единовременная выплата – максимальная сумма в 2019 году составляет 94 018 рублей. Окончательный размер определяется по результатам медико-социальной экспертизы;
  • ежемесячное пособие по наступлению страхового случая – размер определяется сугубо в индивидуальном порядке, в зависимости от того, какие результаты предоставит медико-социальная экспертиза.  Максимальный размер ежемесячной страховой выплаты в 2019 году не может превышать 72 290,4 рубля;
  • возмещение денежной компенсации по причине покупки необходимых медицинских препаратов самим пострадавшим. Сумма соответствует той, сколько потратил потерпевший;
  • денежная компенсация за нанесение морального ущерба – сумма будет такой, насколько договорится потерпевшая сторона с работодателем;
  • оплата дополнительных расходов по реабилитации пострадавшей стороной.

Правила оплаты больничного листа

Работодатель на производстве, где была получена производственная травма, выплачивает такие пособия и компенсации, как:

  • компенсацию за моральный ущерб;
  • другие компенсации, которые предусмотрены коллективным договором на предприятии;
  • пособие по больничному листку в размере 100% лот среднего заработка.

В свою очередь, Фонд социального страхования осуществляет такие выплаты, как:

  • разовую помощь по страхованию – не больше 94 018 рублей;
  • ежемесячное пособие соцстраха по причине утраты трудоспособности – не больше 72 290,4 рубля;
  • все затраты, которые понес пострадавший на курсы реабилитации (если он ездил в санаторий за свой счет, покупал дополнительные медикаменты, проходил дополнительные курсы реабилитации). Для получения этих выплат необходимо сохранить все квитанции, которые подтверждают растрату личных денежных средств.

Как видно, существует немало разновидностей пособий, которые хоть немного, но смогут покрыть неудобства, связанные с временной либо же полной утратой трудоспособности по причине получения производственной травмы.

Как показывает практика, работодатели неохотно идут навстречу и всегда пытаются сделать все возможное, дабы вину положить на самого пострадавшего. По этой причине необходимо быть готовым к тому, что придется доказывать обратный факт.

О компенсациях в случае получения производственной травмы рассказано в следующем видеосюжете:

Рекомендуем другие статьи по теме

Источник: http://posobie-help.ru/kompensacii/proizvodstvennye-travmy/oplata-za-poluchenie-travmy-na-proizvodstve.html

Как оплачивается травма на производстве в 2019 году — больничный, по коду 04, лист

Если работник получил травму на производстве, и она привела работника в больницу, то работодатель обязан оплатить ему больничный лист. Определение производственной травмы указано в ст. 227 ТК РФ и в ст.

3 Федерального закона от 24.07.1998 года № 125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний.

Это такая травма, которую работник получил во время выполнения своих трудовых функций.

Не каждая травма может считаться производственной. К данной категории относятся:

  • телесные повреждения, в том числе и от удара электричеством;
  • перегрев или охлаждение, в том числе тепловой удар и обморожение;
  • укусы различных насекомых и животных;
  • другие травмы, которые указаны в п. 3 ст. 227 ТК РФ.

Травма должна быть получена в рабочее время или во время регламентированного перерыва, а также по время дороги на работу или с неё, если работник ехал на транспорте работодателя. Если он использует свой транспорт для работы, это должно быть указано в трудовом договоре.

Если работник получил травму во время регламентированного перерыва на обед, то она будет считаться производственной. А травма во время похода на перекур, скорее всего, не будет считаться производственной, если только такие перерывы не закреплены в коллективном договоре.

Для оплаты больничного листа, работник должен иметь на руках сам больничный и акт о том, что данная травма признана производственной. Такой акт составляет специальная комиссия, которая создаётся для расследования несчастного случая.

Работодатель обязан назначить пострадавшему работнику пособие по больничному в течение 10 дней после получения от работника этого документа.

А произвести выплаты по производственной травме 2018 он должен в дни ближайшей выплаты заработной платы.

Обратите внимание

Как оплачивается больничный лист по производственной травме? Он оплачивается в соответствии с теми же нормами, как если бы больничный не имел отношение к травме на производстве. Об этом сказано в п. 1 ст. 15, п. 2 ст. 1, а также в ст. 12, 13 и 15 Закона № 225-ФЗ.

Выплаты по больничному листу по производственной травме рассчитываются, исходя из среднего заработка данного сотрудника за последний год.

Для того чтобы этот заработок рассчитать, необходимо сложить весь «трудовой» доход сотрудника (то есть все выплаты, которые имеют отношение к его трудовым обязанностям), за исключением отпускных и больничных, и разделить его на число дней, которые работник фактически отработал.

Дни отпуска, временной нетрудоспособности, а также отсутствия на работе по другим причинам в расчёт не берутся. Таким образом вычисляется средний заработок работника за день. Полученный средний заработок необходимо умножить на количество дней, которые работник провёл на больничном. Это и будет средний заработок.

Работодатель обязан оплатить больничный по производственной травме в размере 100% от заработка работника, независимо от его стажа работы. Если работник проработал так мало, что не хватает для расчёта среднего заработка за день, то необходимо брать оклад по штатному расписанию.

Кроме больничного, работодатель должен также оплатить и реабилитацию сотрудника, а также его расходы по приобретению медикаментов.
Для определения степени тяжести вреда здоровью работника, собирается медико-социальная экспертиза. Вред устанавливается в процентном отношении, в соответствии с которым работодатель должен будет возместить работнику расходы на лечение.

Если будет доказано, что в получении травмы есть и вина работника, то это сильно снижает его шансы на получение выплат.

Оплата листка нетрудоспособности при производственной травме

Миллионы людей работают в различных условиях, подвергая свое здоровье риску. На работе случаются разные ситуации, приводящие к производственным травмам.

Здесь мы опишем действия пострадавших, работодателей и кадровых служб в случае получения травмы.

Читайте также:  Заявление на отгул для посещения врача

Нормативная база

Согласно ст. 5 ФЗ № 255-Ф3 от 29 декабря 2006г. травмированный сотрудник имеет право на получение на получение выплат, связанных с нетрудоспособностью.

Согласно ст.184 ТК РФ ему компенсируют затраты на лечение и месячный заработок.

Кроме того, ст. 8 и ст.9 Федерального закона от 22.10.2004 N 125-ФЗ обязывают ФСС выплачивать пострадавшим пособия при временной нетрудоспособности в полном объеме их месячного заработка.

Согласно ст.229 ТК РФ обстоятельства травмы расследуются комиссией, созданной директором предприятия. Ущерб для здоровья, и как его следствие, потеря способности выполнять рабочие функции (профессиональной годности), определяется при осуществлении медицинской и социальной экспертизы.

Определение понятий

Остановимся на двух ключевых для нашего рассмотрения понятиях. Это понятия производственной травмы, трудоспособности больничного или листка нетрудоспособности.

Под производственной травмой понимают причинение ущерба сотруднику вследствие несчастного случая, произошедшего на производстве и вызвавшего следующие последствия:

  • потребность в переводе на другое рабочее место;
  • постоянную или временную утрату способности работать;
  • смерть работника.

Под трудоспособностью понимают состояние здоровья, позволяющее ему выполнять определенные функции.

Под больничным листом понимается документ, подтверждающий временную нетрудоспособность и дающий право на получение пособий, положенных человеку в случаях производственных травм.

Возможные случаи

Выделяют две разновидности производственных травм:

  • травмы вследствие несчастных случаев;
  • профессиональные заболевания.

К несчастным случаям относят ситуации, в которых травма была получена застрахованным человеком на производстве — она выражена в увечье, потере трудоспособности или в смерти работника.

Учитываются не только ситуации, возникшие в расположении организации в рабочее время. Производственными считаются травмы, полученные между сменами, в дороге на работу и с работы, если сотрудники перемещаются на транспорте организации.

Важно

Болезни появляются, если человек достаточно продолжительное время находился под негативным влиянием разных факторов трудовой деятельности на состояние его здоровья.

Различные особенности работы и обстоятельства могу вызвать некоторые заболевания, приобретающие острую или хроническую форму.

Действия пострадавшего

Поведение пострадавшего зависит от степени полученных повреждений. При смертельном исходе он не сможет сделать ничего. Кроме того, помимо него многие действия обязаны совершить другие люди, особенно руководство.

Последовательность действий примерно такова:

  • Вызов врача или медработника. Он фиксирует факт травмы. Если она не зафиксирована, то любые выплаты неправомерны.
  • Контакт с руководством предприятия или структурного подразделения, так как фиксация должна происходить в его присутствии.
  • Оформляется акт, подписываемый работодателем и свидетелями.
  • Начинается расследование ситуации.
  • Создается комиссия из 3 человек. В неё могут входить представители работодателя, профсоюза и ответственные за охрану труда.

Степень и оценка ущерба

Ущерб и расходы на лечение зависит от тяжести полученной травмы.

Выделяются три типа травм:

  1. Легкие травмы. К ним относят ссадины, царапины, ушибы. Они не несут серьезной угрозы здоровью, но требуется лечение без серьёзных медицинских процедур, например, стационара.
  2. Травмы средней степени тяжести. В этом случае вред организму нанесен и нельзя лечить без медицинского вмешательства. Обычно лечат на стационаре и дают больничный на срок от 10 дней до 1 месяца.
  3. Тяжелые травмы. Они несут угрозу для жизни пострадавшего. В таком случае обязательна медицинская помощь и часто вызывают скорую. От работы освобождают не меньше, чем на месяц.

Размер единоразовой выплаты прямо зависит от тяжести травмы и количества дней, в течение которых человек должен выздоравливать.

Необходимо полностью выплачивать размер основного дохода. Сумма дополнительных компенсаций зависит от предоставленных работодателю справок и различных квитанций, которые указывают на стоимость купленных лекарств, проезда, реабилитационных мероприятий и т.п.

Про продление больничного листа по беременности и родам вы можете узнать тут.

Как оплачивается больничный при производственной травме в 2018 году?

Поскольку компенсация затрат в значительной степени лежит на работодателе, то ему необходимо знать, как оплачивается больничный при производственной травме.

Порядок и условия

Для получения полагающихся компенсаций работник должен принести больничный лист и бумаги, которые доказывают его расходы на лечение.

Чтобы получить пособие по нетрудоспособности, не нужно писать заявление.

Но для возмещения затрат на лекарства надо его написать на имя работодателя с просьбой об оплате. В таком случае надо приложить все документы и чеки.

При отказе работодателя или неполном объеме выплат необходимо подойти в инспекцию по труду и подать жалобу на незаконность действий.

Источник: https://choice4you.ru/drugoe/kak-oplachivaetsja-travma-na-proizvodstve-v-2019-godu-bolnichnyj-po-kodu-04-list.html

Расчет и оплата больничного при производственной травме

Трудовая деятельность на предприятиях, зачастую, имеет определенные риски. От инцидентов никто не застрахован. Важно понимать: выплата больничного при производственной травме – обязанность компании, на территории которой произошла такая неприятность, причинившая вред здоровью работника. Расскажем, как ничего не напутать.

Какие инциденты требуют оплаты

Травматизм на производстве – событие, которое требует правильной оценки сложившейся ситуации. При получении серьезных физических повреждений, возникновении аварии и других подобных неприятностях обязательно проводят расследование для установления «производственности».

Травмы признают производственными при соблюдении определенных условий:

  • событие произошло в рабочее время;
  • место ЧП – территория организации;
  • сотрудник может быть в командировке;
  • служащий может находиться в транспортном средстве организации, выполняя поручения руководства;
  • другие обстоятельства.

Важно, что при получении серьезной травмы, требующей продолжительного лечения, потерпевший может рассчитывать на материальную компенсацию – больничный при производственной травме. А в случае его смерти такое право переходит к родственникам.

Также см. «Когда оплачивается больничный лист в 2018 году».

Что делать при наступлении несчастного случая

Травмирование на производстве требует последовательной реакции, установленной законодательством для сотрудника и работодателя.

В первую очередь, руководство обязано оказать пострадавшему первую помощь или обеспечить своевременную доставку в лечебное заведение. Последовательность дальнейших действий:

  1. Точно определить обстоятельства, при которых произошла травма (место, причины).
  2. Если травма действительно является производственной, а не бытовой, фиксируют дату происшествия.
  3. Получить от сотрудника заявление о проведении расследования случившегося и выплате больничного пособия, так как организация обязана компенсировать ущерб.
  4. Выплатить денежную компенсацию (оплата больничного при производственной травме), предусмотренную для подобных случаев.

Как оплачивается больничный по производственной травме

Рассматриваемые выплаты предоставляют по стандартным правилам, предусмотренным для больничного. Их выдают на основании следующих документов:

  • листа нетрудоспособности, в котором указана причина – производственная травма (код 4);
  • акта Н-1, данные из которого содержит больничный лист.

Предоставляемая в итоге сумма может отличаться в зависимости от показателей. При расчете обязательно учитывают средства, отданные за расчетный период на соцстрах. Оплату больничного по производственной травме в общем случае считают по формуле:

Ппр.т. = ЗПср.д. х Дб.Ппр.т. – пособие, выплачиваемое при производственной травме;
ЗПср.д. – средний дневной заработок (не должен превышать лимит);
Дб – количество дней нетрудоспособности (рассматриваемый период – 1 месяц).

При определении среднего заработка рассматривают все выплаты, сделанные на несчастные случаи на протяжении расчетного периода (двух лет). Формула такова:

Выплаты – это денежные средства, перечисленные в ФСС «на травматизм».

При расчете больничного рассматривается вся сумма среднего заработка (а не процент от нее), и независимо от страхового стажа. Так гласит Закон об обязательном соцстраховании № 128-ФЗ.

Также см. «100% больничный: когда оплачивается в полном размере».

В случаях, когда у сотрудника отсутствовала оплата за труд, расчет за травму ведут на основании 24-х МРОТ. Аналогичное правило установлено при доходах, не превышающих этого значения.

Также см. «МРОТ в 2018 году для расчета больничного».

Также см. «В каких случаях не оплачивают больничный лист».

Максимальная величина

Законодательство предусматривает ограничение размера больничного при производственной травме, положенного за месяц. В 2016 году лимит составляет:

  • в январе – 261 320 руб.;
  • с февраля по декабрь – 278 040 руб.

В связи с этим, дневная выплата тоже не может превышать определенные суммы. Подробная информация – в таблице.

Месяц, за который положен больничный Количество календарных дней в месяце и соответствующий максимальный размер выплаты (в день), руб.
29 30 31
январь 8429,68
февраль-декабрь 9587,59 9268 8969,03

Когда ЗП ср.д. превышает установленный лимит, расчет производят так:

Пмес. = Пдн.макс. х Дб.Пмес. – денежные средства, предоставляемые за определенный месяц;
Пдн.макс. – максимальная величина дневного пособия.

ПРИМЕР

Источник: https://buhguru.com/kadrovaya-rabota/bolnichn-travma.html

Какие по закону положены выплаты при производственной травме виды компенсаций от работодателя и ФСС

Как правило, получение травмы на производстве является следствием действия следующих факторов:

  • нарушение работником правил техники безопасности;
  • неправильное использование технических средств;
  • халатность работника; допуск к работам неквалифицированного специалиста;
  • нерегулярное проведение инструктажей.
  • Как видим, несчастные случаи в основном возникают из-за того, что рабочий персонал предприятий игнорирует свою безопасность.

Участником возникновения несчастного случая могут являться следующие категории людей:

  • работник предприятия;
  • учащийся, проходящий практику на предприятии;
  • лицо, которое постановлением судебной инстанции, привлечено к общественным работам;
  • осужденный, который привлекается к физическим работам на производстве.
  • Прежде всего, стоит понимать, что травма считается производственной, если момент ее получения возник в следующих случаях:
  • непосредственное выполнение трудовых обязанностей, указанных в должностной инструкции;
  • выполнение поручений администрации предприятия;
  • несчастный случай, возникший по дороге на работу при условии, что передвижение осуществлялось на служебном транспорте;
  • травмы, полученные в период отдыха или обеденного перерыва;
  • сотрудник получил травму за пределами предприятия, однако он непосредственно выполнял указание работодателя.
  • травмирование произошло в командировке или по пути следования к нему. Если несчастный случай произошел по вине работника, то такой вид травмы не является производственной, однако создается специальная комиссия, которая должна установить причины произошедшего.

В процессе работы практически в любой компании могут появляться ситуации, при которых наносится вред здоровью работникам. Наиболее часто причинами таких травм являются:

  • работник в процессе реализации трудовых обязанностей не учитывает правила охраны труда;
  • низкий контроль над рабочим процессом со стороны руководства;
  • халатность сотрудников;
  • нарушение правил использования разного оборудования и приборов;
  • отсутствие квалификации у работников, привлекаемых к специфической деятельности;
  • предприятие не следует требованиям СЭС.

Всегда назначаются при производственной травме выплаты, которые зависят от тяжести нанесенного урона, заработка специалиста и других факторов.

Если работник получил травму на производстве, это еще не значит, что он получит все причитающиеся ему пособия и выплаты. Чтобы это произошло, необходимо добиться признания, что это была действительно производственная травма. Необходимо следовать нескольким правилам:

  1. Сам работник или иной человек, если пострадавший не в состоянии, вызывает врача, скорую помощь или, если травма не очень серьезная, обращается в медицинский пункт.
  2. Для фиксации факта травмирования на предприятии приглашается руководитель соответствующего структурного подразделения. Хорошо, если удастся обеспечить присутствие и директора производства.
  3. Важно обзавестись свидетелями, которые подтвердят, что травма сотрудником была получена действительно на рабочем месте и в рабочее время.
  4. Факт травмирования фиксируется в специальном акте. Там прописываются обстоятельства произошедшего, характер полученных увечий, показания свидетелей.
Читайте также:  Уведомление об увольнении работника - образец 2019

Факт получения травмы и заявление пострадавшего сотрудника являются основаниями для проведения расследования. Эта обязанность лежит на работодателе. При отказе от инициации процедуры расследования сотрудник может обратиться с жалобой в суд или трудовую инспекцию.

Обращение работника должно быть сразу зафиксировано. Более того, именно на работодателя ложатся финансовые обязательства по организации расследования. Он же создает специальную комиссию. В ее составе должно быть не меньше 3 человек или больше, но при условии нечетного их количества. Право на вступление в такую комиссию имеют следующие лица:

  • человек, ответственный за охрану труда на предприятии;
  • уполномоченное лицо работодателя или сам руководитель предприятия;
  • член профсоюза или иное лицо, представляющее интересы работника.

При получении травмы работодатель также должен обеспечить приезд скорой помощи или самостоятельную транспортировку работника в больницу, если травмы не очень серьезные.

Трудовое законодательство накладывает на работодателя обязанность не просто расследовать дело, но и соблюдать определенные сроки. Например, акт о несчастном случае должен составляться не дольше 3 дней с момента происшествия.

В документе обязательно указывается степень тяжести полученных увечий, основанием для этого является медицинское заключение.

Сама комиссия может работать не дольше 15 дней, если травма повлекла смерть сотрудника, в противном случае вопрос решается еще быстрее.

Совет

Примечательно, что выплата компенсации работнику положена даже тогда, когда травма была получена по его вине. Но в этом случае размер самой компенсации оказывается несколько меньше.

Компенсационные выплаты частично оплачиваются работодателем, частично – ФСС. При этом самостоятельно обращаться куда-либо еще работнику не потребуется. Достаточно принести все подтверждающие документы непосредственному работодателю. К примеру, стоимость лекарств компенсируется самим работодателем, а дополнительный отпуск (если он требуется) оплачивает уже ФСС.

К сожалению, не каждый работодатель спешит выполнять свои обязательства перед пострадавшими сотрудниками. Если уплачивать компенсацию он не хочет или делает это не в полном размере, то работнику необходимо обратиться в трудовую инспекцию. Там будет проведена проверка правомерности действий работодателя.

Работник должен помнить, что даже если травма возникла по его вине, но в рабочее время и на рабочем месте, он все равно имеет право на компенсацию, просто выплачена она будет в меньшем размере.

Заявление в ФСС на единовременную выплату по производственной травме, бланк

Производственная травма – это следствие несчастного случая, который прошёл на производстве с работником.

Это всегда неприятно для обеих сторон трудовых отношений. В ст. 5 Федерального закона от 24.07.

1998 года № 125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний” сказано, что каждый работник, который работает по трудовому договору, подлежит обязательному страхованию от несчастного случая.

Это означает, что при производственной травме работодатель обязан выплатить работнику компенсацию, если последний получил травму в ходе выполнения своих трудовых функций.

Чтобы травма была признана производственной, а работник, её получивший, смог рассчитывать на все полагающиеся выплаты и пособия, необходимо предпринять несколько важных шагов. Сделать это необходимо в день получения травмы:

  • вызвать врача, обратиться в медпункт или вызвать скорую помощь для оказания первой помощи пострадавшему;
  • обращение должно быть оформлено по всем правилам. За этим нужно проследить. Если сам пострадавший не в состоянии, это должен сделать кто-то другой;
  • вызвать на место, где произошёл несчастный случай, руководителя структурного подразделения. Если есть такая возможность, то нужно вызывать и самого руководителя предприятия;
  • у пострадавшего должны быть свидетели, которые подтвердят тот факт, что травму он получил именно на этом месте и именно в рабочее время.

Если не будет факта должной фиксации полученной травмы медицинским персоналом, или же будут отсутствовать свидетели её получения, признать её производственной будет довольно сложно.

Но если есть хоть какая-то фиксация или один свидетель, необходимо обратиться к работодателю с письменным заявлением о признании факта получения травмы на производстве. Работодатель обязан назначить соответствующее расследование в соответствии со ст. 229 – 231 ТК РФ.

Выплаты при производственной травме равны сумме оплаты больничного листа, если таковой понадобился работнику, и компенсации ему медицинских расходов. Это указано в ст 184 ТК РФ.

Сначала работодатель выплачивает компенсацию своему пострадавшему работнику, а затем он отчитывается перед ФСС, предоставляя больничный и другие документы.

Такой травмой признаётся не только увечье, полученное на рабочем месте, но и травма, полученная в то время, когда работник добирался на работу или домой с работы на транспорте работодателя.

Если работник использовал собственный автомобиль, то в трудовом договоре должно быть закреплено, что работник имеет право пользоваться личным автомобилем для выполнения своих трудовых функций или служебных целей. Степень тяжести полученной травмы определяется медицинским учреждением, куда обратился пострадавший за помощью. От этого зависит и срок расследования, которое проводит специально созданная комиссия.

Обратите внимание

Если травма на производстве легкая, то комиссия может закончить расследование и за 3 дня, если же травма тяжёлая или со смертельным исходом, то срок расследования увеличивается до 15 дней.

Чтобы травма была признана производственной, необходим правильный порядок действий, как со стороны работника, так и стороны работодателя:

  • необходимо вызвать врача или любого другого медицинского работника, который зафиксирует саму травму. Без этого факта не будут произведены никакие выплаты. Поэтому, если даже состояние пострадавшего критическое, сначала нужно зафиксировать факт травмы, а уже потом ехать в больницу;
  • работодатель должен присутствовать при факте фиксации. Если не может сам работодатель (особенно на крупных предприятиях, где есть производственные и другие цехи), должен присутствовать его заместитель или начальник того структурного подразделения, в котором работает пострадавший;
  • обязательно необходимо оформить акт, который будет подписан работодателем и свидетелями произошедшего;
  • сразу же организовывается расследование произошедшего. Если нанесён вред здоровью, то расследование проводится за счёт его средств;
  • комиссия для расследования должна состоять минимум из 3-х человек. Количество членов комиссии должно быть нечётным. В неё могут входить:
    • работник охраны труда, либо то лицо, которое отвечает за охрану труда на предприятии;
    • работник, который является представителем работодателя или сам работодатель, если есть такая возможность;
    • представитель профсоюза или другого органа, который является представителем работников.

Обязанности работодателя при производственной травме следующие:

  • он должен обеспечить пострадавшему всю необходимую помощь. Если требуется госпитализация, то работодатель должен проследить за тем, чтобы «скорая помощь» отвезла работника в больницу. Если бригаду не вызывали, а решили ехать в больницу самостоятельно, то работодатель должен обеспечить транспорт;
  • провести тщательное расследование произошедшего;
  • произвести все необходимые выплаты пострадавшему сотруднику;
  • должен соблюсти строки составления акта о несчастном случае. Если травма лёгкая – то акт составляется в течение 3-х дней. Степень «лёгкости» или «тяжести» определяется на основании заключения медиков;
  • даже если травма произошла по вине работника, компенсация выплачивается, но в меньшем размере.

Виды выплат

Существует несколько видов выплат, которые назначаются пострадавшему и получившему производственную травму:

  • выплаты по больничному листу. Эти выплаты производятся за счёт тех средств, которые работодатель отчисляет на страхование от несчастных случаев и профессиональных заболеваний. Вне зависимости от стажа работы, больничный оплачивается в размере 100% от среднего заработка этого сотрудника. Эта величина рассчитывается, исходя из заработка сотрудника за последний год. Основанием для начисления выплат является листок нетрудоспособности, оформленный должным образом в том медицинском учреждении, где пострадавший получал лечение.
  • единовременная выплата. Её размер зависит от степени утраты пострадавшим трудоспособности. Она выплачивается в тех размерах, которые установлены ФСС. В 2016 году максимальный размер такой выплаты – 80534.8 рубля;
  • ежемесячная выплата. Она выплачивается сотруднику до тех пор, пока он полностью не выздоровеет. Величина выплаты равна среднему заработку пострадавшего сотрудника за последний год. Она каждый год индексируется. Её максимальное значение в 2016 году – 61 920 рублей в месяц. Этот предел установлен п. 12 ст. 12 Закона № 125 – ФЗ;
  • дополнительные расходы. К таким выплатам можно отнести компенсацию работодателем расходов на:
    • оказание квалифицированной платной медпомощи пострадавшему;
    • покупку медикаментов;
    • покупку специальных средств, необходимых для тщательного ухода за пострадавшим;
    • оплату услуг необходимой техники или транспорта для его перевозки.
  • Эти выплаты производятся на усмотрение работодателя, и не возмещаются из средств ФСС. Исключение – это оплата дополнительного отпуска необходимого для реабилитации пострадавшего.

  • компенсация морального вреда. Если имели место не только материальные затраты, но и моральные страдания, пострадавший может обратиться в суд с иском о возмещении ему морального вреда.

Если комиссия установит, что работнику причинён лёгкий вред здоровью, то все компенсационные выплаты будут осуществляться не за счёт средств ФСС, а за счёт средств работодателя.

Также работник имеет право на возмещение и морального вреда. Его величина может быть определена соглашением обеих сторон. Если работника не устраивает сумма возмещаемого вреда, то он может обратиться в суд с исковым заявлением по месту нахождения ответчика.

Кроме обязательных выплат при травме на производстве, работодатель имеет право выплатить и дополнительную компенсацию. Она может быть оформлена единовременно приказом работодателя, или может быть указана в трудовом или коллективном договоре.

В ст. 184 ТК РФ сказано, что если работник получил на производстве травму, то работодатель обязан компенсировать ему неполученный за эти дни заработок. Но есть несколько особенностей при взыскании утраченного заработка в пользу работника.

Это разные виды возмещения вреда в пользу сотрудника, к которым применяются разные методы расчёта.

В Законе № 125-ФЗ сказано, что работник, получивший травму, имеет право на возмещение вреда, причинённого его жизни и здоровью. Пока он находится на больничном, он не получает заработной платы.

В первую очередь, нужно определить, с какого момента необходимо компенсировать именно утраченный заработок.

Пострадавший получает пособие по больничному листу в размере 100% от его среднего заработка за последний год. Но в ст.

1085 ГК РФ сказано, что он имеет право получить и всю сумму утраченного за этот период заработка. Взыскивается он с работодателя, как с причинителя вреда.

Законодательная база

Обратим внимание на законодательные акты, которые используются при регулировке вопроса компенсации травм на производстве:

  • ТК – трудовой кодекс;
  • ФЗ № 125 – о соцстраховании от 24.07.1998 г.;

Источник: https://imdbmedia.info/kakie-zakonu-polozheny-vyplaty-proizvodstvennoy-travme-vidy-kompensatsiy-rabotodatelya/

Какие положены выплаты и компенсации работнику при производственной травме?

Получение травмы в производственных условиях – это чрезвычайный случай, который влечет за собой множество нюансов, которые необходимо знать как работнику, так и руководителю.

Читайте также:  Из декрета в декрет не выходя на работу в 2018 году выплаты пример

В группу риска входят не только рабочие, которые выполняют техническую работу, но и та категория работников, которые находятся в офисе. Производственное повреждение – это полученные ушибы или ссадины, которые привели человека к потере трудоспособности на некоторое время.

Чаще всего после получения увечий подразумевается выплата компенсаций и оформление больничного.

Важно

Важно понимать какой вид ущерба получил тот или иной сотрудник. Работодатель в таком случае просто не может находиться в стороне и обязан принять самое активное участие для того, чтобы восстановить здоровье потерпевшего. Перечислим виды:

  1. Механические и другие повреждения кожных покровов.
  2. Болезни, которые носили аккумулятивный характер, т.е. накопились в процессе трудовой деятельности.

Производственная травма – что делать работнику и работодателю?

Если так сложилось, что работник получил телесные увечья, необходимо четко понимать свой план действий в этом случае. Сотруднику предприятия необходимо выполнить определенный ряд действий, среди которых:

  1. Незамедлительно сообщить о произошедшем начальству организации.
  2. Подготовить ряд документов.

Директору предприятия, где произошел ущерб, необходимо выполнить ряд мероприятий:

  • Зафиксировать факт несчастного случая с участием конкретного работника.
  • Оказать медицинскую помощь в экстренном порядке, если она необходима.
  • Вызвать карету скорой помощи или аккуратно транспортировать пострадавшего.
  • Собрать ряд документов, которые положены для ФСС с последующей оплатой сотруднику.

Рассматривая данный термин, стоит затронуть причины появления травм на рабочем месте:

  1. Низкие условия труда и безопасности.
  2. Не соблюдение правил безопасности самим сотрудником.
  3. Слабая квалификация сотрудника.

Классификация травм на производстве по степени тяжести

Существует некоторая классификация увечий, которая помогает идентифицировать травму:

1. Легкие травмы без механических повреждений. 2. Средней степени тяжести.

3. Тяжелые производственные повреждения.

Выплаты и компенсации при производственной травме в 2018 году

В 2018 году актуальны такие оплаты:

  1. Медицинская помощь.
  2. Оплата процедур и лекарственных средств для того, чтобы восстановить здоровье.
  3. Оплата страховки.
  4. Моральная компенсация.

Оплата больничного листа

Работодатель и служба ФСС обязуется в полной мере выплатить все взносы и оплаты по восстановлению первоначального состояния и расходов на медицину. Для этого работнику необходимо предоставить заключение из медицинского учреждения, а также некоторые обязательные документы.

Выплата единовременной страховки

В зависимости от вида и степени травмирования, рабочему полагается единовременная страховка. Для получения работодатель или сам пострадавший подает:

  1. Акт о физических повреждениях.
  2. Заключение специальной комиссии.
  3. Справка о среднем заработке.

В среднем размер соотносится с месячным заработком.

Ежемесячная страховая выплата

Если комиссией доказана травма, работнику выплачивается компенсация каждый месяц. Данную сумму он может потратить на восстановление или препараты медицинского назначения. Размер оплаты зависит от заработной платы сотрудника и не может быть меньше 50 процентов от заработка.

В первую очередь оплату получают лица, которые получили увечья тяжелые и не способные восстановить трудоспособность своими силами. Осуществлять должные обязанности следует и работодателю. На его имя пишется специальная форма заявления, где описывается случай получения телесных повреждений.

Расчет возмещения производится согласно составленному акту о получении травм.

Если у Вас есть вопросы, проконсультируйтесь у юристаЗадать свой вопрос можно в форму ниже, в окошко онлайн-консультанта справа внизу экрана или позвоните по номерам (круглосуточно и без выходных):(5

Источник: https://legionfg.ru/kakie-polozheny-vyplaty-i-kompensacii-rabotniku-pri-proizvodstvennoj-travme/

Как оплачивается больничный при производственной или бытовой травме

В законе предусмотрено 2 вида травм — бытовые и производственные. В обоих случаях пострадавшим выплачиваются пособия, но размеры выплат и условия их назначения различаются. Рассмотрим, как оплачивается больничный по травме в быту и на производстве, какие требуются документы и что влияет на сумму выплат в обоих случаях.

Что такое бытовая травма и в чем ее отличия от производственной

Бытовая травма – это увечье, полученное вне работы. В этом ее отличие от производственной травмы, связанной с выполнением служебных обязанностей. Бытовая травма не требует проведения внутреннего расследования. Она фиксируется в травмпункте, после чего оформляется обычный больничный лист.

Как оплачивается бытовая травма

Оплата больничного при бытовой травме в 2019 году производится работодателем в течение 10 дней после получения больничного листка от сотрудника.

В проведении расследования и составлении акта нет необходимости. Обязанность работодателя в данном случае — только принять от сотрудника документы и оформить пособие по временной нетрудоспособности.

Оплата больничного происходит за счет средств ФСС.

Какие факторы учитываются при расчете суммы

В Письме ФСС № 02-18/07-1243 указано, что для расчета пособия при бытовой травме понадобятся следующие данные:

  • средний заработок сотрудника;
  • стаж работы в организации, где человек трудоустроен на данный момент;
  • длительность больничного.

При расчете среднего заработка учитываются все выплаты, которые получал сотрудник за последний рабочий год. Это зарплата, а также премии и компенсации, связанные с трудовым процессом. Выплаты по предыдущим больничным листкам и отпускные не учитываются.

Любопытная информация

Последовательность расчета и оплаты организацией больничного при бытовой травме в основном не имеет отличий от правил предоставления пособия по временной нетрудоспособности, которая возникла в силу других обстоятельств (исключение-производственная травма). Больничный при бытовой травме оплачивается абсолютно одинаково, как и при простуде.

Следующий шаг для расчеты оплаты больничного листа по травме в быту — подсчет количества дней, фактически отработанных за прошедший рабочий год. Не учитываются дни отпусков, больничных и отсутствия сотрудника на рабочем месте по иным причинам, включая уважительные и неуважительные.

Расчет среднего дневного заработка производится по такой формуле:

общий доход работника / количество фактически отработанных дней.

Получившуюся сумму следует умножить на количество дней больничного. Это максимальное пособие. По факту размер выплат будет зависеть от стажа:

  • если стаж пострадавшего более 8 лет, пособие составит 100% от среднего заработка;
    если стаж 5-8 лет — 80%;
  • если стаж 3-5 лет — 60%;
  • если стаж 1-3 года — 50%;
  • если менее 1 года — 30%.

При стаже менее 6 месяцев размер выплат по больничному листу ограничен МРОТ, который сейчас составляет 7 800 руб.

В каких случаях могут отказать в оплате

Иногда работники получают отказ в предоставлении пособия. Оплата больничного при травме в быту в 2019 году невозможна при следующих обстоятельствах:

  • работа по договору подряда;
  • нарушение режима лечения;
  • наступление инвалидности вследствие травмы;
  • отсутствие в амбулаторной карте записи о состоянии здоровья работника;
  • больничный листок выдан или продлен учреждением, не имевшем либо потерявшем лицензию;
  • больничный лист выдан, но не назначено лечение;
  • больничный продлен на срок более 30 дней без заключения комиссии;
  • больничный лист выдан «задним числом»;
  • получение травмы в период, когда сотрудник был отстраненным от работы без сохранения зарплаты;
  • нахождение работника под арестом, в том числе административным;
  • получение бытовой травмы в связи с совершением преступления;
  • получение бытовой травмы в период простоя на предприятии;
  • заключение судебно-медицинской экспертизы о том, что травма не мешает выполнять рабочие обязанности.

Если работник самостоятельно занимается взысканием выплат при травме, то ему необходимо сначала оформить все перечисленные документы, а затем отнести в Фонд социального страхования Российской Федерации. Дальнейшие действия будут осуществляться сотрудниками Фонда.

Для получения пособия по больничному в связи с бытовой травмой требуются следующие документы:

  • заявление от работодателя;
  • особый бланк ведомости по форме 4-ФСС РФ;
  • квитанция, подтверждающая оплату единого соцналога в период официально подтвержденной нетрудоспособности сотрудника;
  • нотариально заверенные копии бумаг, подтверждающие необходимость выплат со стороны ФСС: медицинские листы, справки.

Что такое производственная травма

Согласно ст. 227 ТК РФ, производственная травма — это увечье, полученное работником во время выполнения трудовой функции.

Это телесные повреждения, укусы животных, перегрев, переохлаждение и другие ЧП, произошедшие непосредственно в рабочее время на территории организации.

Производственные травмы также могут быть получены при нахождении работника в командировке и в служебном транспорте в связи с выполнением поручения руководителя.

Порядок оплаты производственной травмы

Разберемся теперь, как оплачивается больничный по травме на производстве. В таком случае работодатель обязан собрать специальную комиссию для проведения расследования. По его результатам составляется акт. Если факт производственной травмы подтверждается, то в течение 10 дней после получения больничного листа от сотрудника работодатель должен назначить ему пособие.

Какие факторы учитываются при расчете суммы

Любопытные факты

Необходимо учитывать, что на законодательном уровне имеются ограничения по максимальной сумме выплат месячного пособия в связи с травмой на производстве. В 2019 году эта сумма — 72 290 руб. 40 коп., умноженная на 4 (подп. 2 п. 1 ст. 6 закона «О бюджете ФСС» от 19.12.2016 № 417-ФЗ). По сути пособие по нетрудоспособности за месяц не может превышать 289 161 руб. 60 коп.

Размер пособия при производственной травме рассчитывается с учетом среднего заработка сотрудника за прошедший год. Для его подсчета нужно сложить все выплаты, которые получал работник в связи со своей трудовой деятельностью.

Не учитываются отпускные и больничные. Годовой доход делится на количество фактически отработанных дней за прошедший год. Исключаются дни отпусков, больничных и отсутствия на рабочем месте по любой причине.

Итоговая сумма — среднедневной заработок.

Совет

Средний заработок рассчитывается по формуле: среднедневной заработок х количество дней больничного.

Размер пособия при производственной травме составляет 100% от среднего заработка, стаж не учитывается. Если сотрудник проработал в организации так мало, что среднедневной заработок подсчитать нельзя, следует взять оклад по штатному расписанию.

Работодатель не только выплачивает пострадавшему сотруднику пособие по временной нетрудоспособности, но и берет на себя расходы на реабилитацию и покупку медикаментов. Для установления тяжести вреда здоровью сотрудника проводится медико-социальная экспертиза. Она устанавливает вред в процентном отношении. В соответствии с ним работодатель и должен возмещать расходы на лечение.

Сотрудник получил травму на производстве. Как оплатить больничный лист

При определенных обстоятельствах больничный лист при травме на производстве в 2019 году могут не оплатить. Это происходит в следующих ситуациях:

  • работа по договору подряда;
  • в момент получения травмы сотрудник занимался другими делами, не входящими в его рабочие обязанности;
  • сотрудник был в алкогольном опьянении;
  • работник шел пешком либо ехал на собственном или общественном транспорте по личным делам, а не выполняя поручение руководства;
  • травма привела к инвалидности.

Документы, необходимые для получения выплаты

Для назначения выплат по больничному в связи с производственной травмой потребуются следующие документы:

  • листок нетрудоспособности с указанием ее причины – производственной травмы (код 4);
  • акт Н-1, сведения из которого содержит больничный листок.

Если у вас есть вопросы, пишите в комментариях

Источник: https://otdelkadrov.online/8168-poryadok-oplaty-bolnichnogo-pri-bytovoi-travme-ili-proizvodstvennoi-v-year-godu

Ссылка на основную публикацию