Коэффициент совместительства врачей — формула расчета

Коэффициент совместительства в здравоохранении

Медицинские сотрудники относятся к той категории персонала, которые могут работать не только в одном, но и в нескольких лечебных учреждениях, что дает возможность существенно улучшить материальное положение.

Более того, обычно в поликлиниках, больницах, госпиталях и прочих лечебных учреждениях врачи работают посменно, благодаря чему у них и появляется возможность трудиться по несколько часов в других организациях.

Однако существуют ли ограничения на такие работы и каков коэффициент совместительства медицинских работников? Сегодня мы ответим на этот актуальный вопрос.

Нормативная база

Нужно понимать, что врачебная деятельность имеет свою специфику, обусловленную высоким уровнем ответственности выполняемой работы, поскольку от врачей часто зависит не только здоровье, но и жизнь человека.

Именно поэтому в законодательной базе существуют определенные нормы и постановления, регулирующие положения работы по совместительству именно для сотрудников медицинских организаций.

Данными документами регламентируется совместительство медработников, причем им обязательно нужно следовать, поэтому специалисты кадровой службы должны правильно оформлять таких работников.

Ознакомиться с указанными документами можно тут:

Постановление Правительства РФ от 12 ноября 2002 г. N 813

Постановление Минтруда РФ от 30.06.2003 N 41

Каждый человек, задействованный в сфере здравоохранения должен понимать, что существуют главные признаки работы по совместительству, к числу которых относят следующие:

  • работа выполняется в то время, когда человек не задействован на основном месте занятости;
  • заключается второй трудовой договор;
  • характер работы не временный, а постоянный;
  • условия труда соответствуют тем, что у сотрудников, работающих на полную ставку.

Положения по работе совместителей освещены в гл. 44 ТК РФ, согласно которой совместитель обладает всеми теми же правами и обязанностями, что и обычный работник, включая отгулы, больничные листы, отпуска за свой счет и так далее.

Трудовой кодекс РФ

Выполнение каких функций не относится к совместительству?

Говоря о медицинских работниках, следует прояснить, что здесь не все работы могут относиться к совместительству.

Согласно Положению №41 от 30 июня 2003 года сюда входят:

  • Проведение бухгалтерской, медицинской или технической экспертизы. Практически всегда такая работа носит разовый характер, причем оплачивается в индивидуальном порядке и не является регулярной. Помимо этого здесь не идет речь о выполнении регулярных обязанностей, как это прописано в ст. 282 Трудового кодекса, так как работа направлена на конкретный единоразовый результат.
  • Консультирование врачами высокой категории — профессорами и докторами наук. Такая работа также не подпадает под категорию регулярной, поскольку может выполняться в разное время и с разной интенсивностью консультаций. Нужно понимать, что в обязанности врача не входит консультирование, однако он имеет на это право, причем здесь также отсутствует система соподчиненности субъектов отношений. Такие отношения носят характер гражданско-правовых, поэтому к совместительству функция консультации не относится.
  • Выполнение конкретных обязанностей, без занятия штатной должности в медицинском учреждении. Примером такой работы является дежурство, которое устанавливается помимо основного рабочего времени и согласно ст. 99 ТК относится к категории сверхурочных.

Если подробнее остановиться на работе, которую могут выполнять медицинские сотрудники без занятия штатной должности, то можно сделать уверенный вывод о том, что это совмещение.

Любая работа, выполняемая врачом во время, выходящим за пределы штатного расписания, подпадает под категорию сверхурочной, а поэтому оплачивается согласно ст.152 ТК России.

Такую работу обычно оформляют дополнительным соглашением к уже существующему трудовому договору, где также прописывается объем работы, размер доплаты и особенности выполняемой функции.

Пример составления такого документа:

Образец допсоглашения о совмещении

Для каких целей необходим коэффициент?

Согласно положений, регулирующих работу по совместительству, ограничений по количеству работ здесь нет.

Принимая во внимание большое число совместителей, которыми обычно укомплектован штат медицинского учреждения, у руководителя нередко возникает необходимость в определении численного состава персонала.

Сегодня выведена специальная формула коэффициента совместительства врачей, которая позволяет определить:

  • степень загруженности персонала работой;
  • существует ли нехватка специалистов из разряда младших, средних или старших медицинских сотрудников;
  • какие меры необходимо предпринять руководителю по набору персонала (нужно ли перераспределять соотношение постоянных работников и совместителей).

В каких случаях применяется?

Чтобы ответить на вопрос, в каких случаях и как применяется расчет коэффициента для определения совместителей из числа врачей, следует сказать несколько слов об особенностях работы врачей по совместительству.

Здесь следует выделить следующие важные моменты:

  • Медицинские сотрудники имеет право работать по совместительству не только в других клиниках (внешнее совместительство), но и по основному месту работы (внутреннее совместительство).
  • При работе в условиях сокращенного рабочего времени врачам разрешается оформляться в качестве совместителей при условии, что они не участвуют в мероприятиях, на которые распространяются ограничения санитарно-гигиенического характера.
  • Максимальное время совместительской работы для медиков не может превышать свыше ½ нормы рабочего времени, исчисляемой на основе утвержденной рабочей недели (по основной работе). При этом такие требования касаются не только младшего, но и среднего и старшего медицинского персонала, поэтому вне зависимости от уровня квалификации врача сотрудник должен быть оформлен в рамках действующей законодательной нормы.

Врач имеет полное право работать по основному месту работы, занимая там же должность совместителя (внутреннее совместительство).

Принимая во внимание тот факт, что некоторые врачи имеют несколько квалификаций, они вполне могут работать таким образом, поскольку это вполне допускается нормами закона.

Когда врач работает одновременно в нескольких клиниках, это будет считаться внешним совместительством, которое для медицинских работников ограничено санитарно-гигиеническими требованиями.

Возможность выполнения такой работы медперсоналом в каждом случае требует оценки этих санитарно-эпидемиологических требований на предмет совместимости и основной работы, и должности по совместительству.

Расчет коэффициента совместительства в здравоохранении

Ничего сложного в расчете коэффициента совместительства нет, поскольку для этого берется число занятых должностей в клинике и делится на число врачей, которые физически присутствуют в клинике:

= число занятых врачебных должностей (средних медработников) /Число физических лиц врачей (средних медработников) на конец отчетного периода

Получаемый коэффициент показывает, насколько заполнены вакансии в медицинском учреждении, а также нужно ли главврачу предпринимать какие-либо меры по расширению штата.

Пример:

В областной клинике согласно должностной инструкции числится 58 врачей и 69 представителей младшего медицинского персонала, а по факту в клинике присутствует 44 врача и 52 медсестры.

Обратите внимание

По формуле расчета коэффициента совместительства главврач может увидеть, что показатель для врачей равняется 1,3 (58/44 = 1,3), а младшего персонала 1,1 (69/58=1,1).

Значение этого коэффициента позволяет определить, на сколько ставок работает в среднем один медицинский работник.

При этом довольно высоким считается его значение, равное 1,4, а 1,5 — вообще предельно допустимым, поскольку такое положение дел свидетельствует о том, что персонал существенно перегружен.

Об этом необходимо помнить администрации учреждения (клиники или больницы) и своевременно принимать соответствующие меры по решению данной проблемы.

Источник: https://kadriruem.ru/kojefficient-sovmestitelstva-vrachej/

Коэффициент совместительства врачей: понятие и формула для расчета

Работа персонала в большинстве медицинских учреждений построена по графику сменности, в соответствии с которым рабочий день врача может длиться всего несколько часов. Такой режим предоставляет сотрудникам возможность одновременно трудиться в разных медицинских учреждениях, совмещая несколько рабочих мест.

Однако в законодательстве предусмотрены некоторые ограничения на одновременную работу врачей в разных местах. Определяются они при помощи коэффициента совместительства, понятие и особенности расчета которого стоит рассмотреть более подробно.

Законодательное регулирование

Работе по совместительству, при которой сотрудник может трудиться на разных должностях внутри одной компании или за ее пределами, посвящена отдельная глава 44 ТК РФ.

Также выделяются две формы совместительства:

  • внутренняя — при которой сотрудник трудится на разных должностях, но внутри одного учреждения или предприятия;
  • внешняя — трудовая деятельность работника осуществляется у различных работодателей.

Помимо Трудового кодекса, для некоторых категорий работников (в частности, медицинских) разработан ряд дополнительных документов, которые регулируют такую деятельность, а именно:

  • Постановление Правительства РФ от 12 ноября 2002 г. № 813 — определяет возможность для медиков работать по совместительству до 8 часов в день при рабочей неделе, которая длится 39 часов.
  • Постановление Минтруда РФ от 30.06.2003 № 41 — в нем предусмотрены правила совместительства для врачей и педагогических работников.

Также в этом документе указывается, какая деятельность медицинских работников не относится к совместительству:

  1. Проведение технической, медицинской или бухгалтерской экспертизы. В этом случае работа носит разовый характер и направлена на конкретный результат, поэтому признаки совместительства отсутствуют.
  2. Предоставление консультаций врачами высокой категории (например, профессорами или докторами наук). В этом случае также отсутствует регулярный характер работы, поскольку она может выполняться в разные периоды времени и с различной частотой. Деятельность такого рода относится скорее к категории гражданско-правовой, чем к трудовой.
  3. Выполнение каких-либо обязанностей без трудоустройства на должность, предусмотренную в штате учреждения. Например, период дежурства врача, который не входит в его основное время, а относится к категории сверхурочной работы.

Понятие и условия применения

Также он помогает определить:

  • уровень загруженности уже работающего персонала;
  • наличие или отсутствие нехватки работников;
  • действия, которые должен предпринять руководитель для нормализации ситуации (если это необходимо).

При помощи коэффициента можно рассчитать не только загруженность персонала всего учреждения, но и провести анализ по отдельным подразделениями или категориям работников. При этом значения полученных показателей будут значительно отличаться.

Результат, полученный в итоге, позволяет оценить кадровую составляющую предприятия. Нормальным считается показатель, не превышающий 1,4. В этом случае уровень совместительства довольно высокий, но никаких экстренных мер по изменению ситуации руководству принимать не требуется.

Если же значение полученного показателя превышает 1,5, то это говорит о неудовлетворительной обстановке. В этом случае наблюдается сразу несколько отрицательных последствий:

  • высокая загрузка персонала;
  • недостаточный уровень оплаты труда работников;
  • возможное снижение качества работы.
Читайте также:  Иск на уменьшение алиментов на двух детей от разных браков

Тот, в свою очередь, должен принять меры по улучшению сложившейся ситуации.

Особенности применения в сфере здравоохранения

Работа врачей по совместительству имеет несколько отличительных характеристик, а именно:

  1. Возможность работать в условиях как внешнего, так и внутреннего совместительства. Это означает, что в одной больнице один и тот же врач может выполнять сразу несколько должностных функций. При этом внутреннее совместительство является наиболее распространенным явлением.
  2. Если врачи трудятся в условиях сокращенного рабочего времени, то им разрешается оформляться на работу по совместительству, но при определенных условиях. В частности, они не должны принимать участия в мероприятиях, на которые действуют ограничения санитарно-гигиенического характера.
  3. Для медиков установлено максимальное время работы по совместительству. Оно не должно превышать половины нормы рабочего времени, установленного для одного дня, недели или месяца (в зависимости от того, как ведется учет).

Причем последнее требование распространяется на весь персонал больницы — как младший, так и средний и старший. Сотрудники должны работать в соответствии с требованиями законодательства вне зависимости от своего уровня квалификации.

Причем многим из них разрешается даже работать на полную ставку. Это вызвано несколькими причинами:

  • небольшой перечень работ, которые к совместительству не относятся;
  • наличие у большинства врачей сразу нескольких квалификаций (чаще всего в смежных отраслях деятельности);
  • острая нехватка медицинских работников, особенно с достаточным уровнем квалификации;
  • низкий уровень финансирования бюджетной сферы, который приводит работодателей к необходимости экономить на новых сотрудниках;
  • отсутствие в законодательстве ограничений по количеству работ, на которых одновременно может трудиться один сотрудник.

Поэтому необходимость расчета коэффициента вызвана тем, что необходимо оценить, насколько укомплектован штат медицинского учреждения. Если большая часть должностей занята именно совместителями, это говорит о том, что имеющийся персонал сильно перегружен работой.

Такая перегрузка, в свою очередь, очень опасна, ведь врач зачастую несет ответственность не только за здоровье пациента, но и за его жизнь. Поэтому если после расчетов будет выявлена излишняя загруженность, руководителю и работникам отдела кадров необходимо будет ее перераспределить.

Особенно это касается ситуаций с загрузкой квалифицированных специалистов или врачей, которые несут за пациентов наибольшую ответственность. Решением проблемы может стать передача части их обязанностей другому персоналу или прием на работу нескольких новых сотрудников.

Формула и пример расчета

Для расчета коэффициента необходимо знать значение следующих показателей:

  • Количество должностей, занятых в медицинском учреждении. Сюда входят все должности, обозначенные в штатном расписании, на которых в момент расчета трудятся работники. Обозначим этот показатель как А.
  • Число фактически работающего персонала (то есть официально трудоустроенных физических лиц). Данный показатель будет обозначен как В.

Формула коэффициента (К) выглядит следующим образом:

Можно провести расчеты на основании таких данных:

Полученные результаты позволяют сделать вывод, что в целом степень укомплектованности штата больницы является удовлетворительной.

Однако сотрудники старшего медицинского персонала могут быть перегружены работой, поскольку полученный для них коэффициент превышает 1,5.

Поэтому руководителю необходимо пересмотреть нагрузку для этих работников или принять в штат нового сотрудника.

Поэтому данный коэффициент может использоваться не только для внутренних расчетов компании, но и для оценки эффективности работы учреждения при различных проверках.

  • Москва: +7(499)350-6630.
  • Санкт-Петербург: +7(812)309-3667.

Или задайте вопрос юристу на сайте. Это быстро и бесплатно!

Источник: https://zakonguru.com/trudovoe/trudoustrojstvo/sovmestitelstvo/koefficient-sovmestitelstva-vrachej-formula.html

Как рассчитать коэффициент совместительства врачей?

Закон разрешает врачам получать дополнительный заработок, благодаря совмещению нескольких работ. Но так как медсотрудники являются особым субъектом, для них установлены ограничения на количество совмещаемых работ. Для определения их количества разработана специальная формула, которая позволяет быстро узнать, может ли врач устроиться на очередную работу или нет.

Коэффициент совместительства врачей – что это такое?

Это особый правовой инструмент, позволяющий врачебному сотруднику высчитывать количество допустимых для совмещения работ.

Понятие и условия применения коэффициента врачебного совместительства характеризуются следующим:

Врач-сотрудник наделен особым статусом, ввиду чего он обременен особой ответственностью, так как от качества выполняемых ими функций зависит жизнь и здоровье человека. Поэтому к совмещению нескольких работ именно медицинскими работниками законодатель относится очень внимательно, о чем свидетельствует установленный коэффициент.

Регламентирован он был в 2003 году Министерством Труда в Постановлении № 41 для появления у работодателя возможности рассчитывать уровень загруженности подчиненных обязанностями по нескольким должностям.

Если не отслеживать данный уровень, работоспособность персонала через определенное время отразится на качестве его работы, а значит и на качестве медорганизации в целом.

Чтобы определять рассматриваемый показатель, работодателю не требуется получение дополнительного обучения, формула расчета проста и понятна. Разъяснения требуют лишь конечные результаты, то есть о чем свидетельствует цифра 1, 1,5 и т.д.

Коэффициент совместительства врачей — условия применения

Особенности применения:

  • Совмещаемую деятельность разрешено осуществлять лишь во время, свободное от основной;
  • Эта деятельность должна быть подтверждена соответствующим трудовым договором;
  • Работа по совместительству должна являться постоянной;
  • Все необходимые условия для выполнения трудовых обязанностей должны соответствовать нормальным условиям для лиц, работающих полный рабочий день;
  • Совмещение допустимо и в пределах одной организации (внутреннее);
  • Сотрудник медучреждение не вправе совмещать свою работу с другой, если он ограничен санитарно-гигиеническими требованиями организации;
  • Временные ограничения для совместителей-врачей: медицинский служащий не может превышать занятость на другом месте более чем на 0,5 времени по основному месту труда.

Чтобы определить коэффициент совместительства врачей, необходимо число занятых должностей в медучреждении разделить на число фактически трудящегося медперсонала по этим должностям.

Таким образом, полученная цифра покажет уровень укомплектованности штата медицинского учреждения и позволит заведующему скорректировать дальнейшие его изменения в сторону улучшения.

Для расчета следует учитывать все должности, обозначенные в списке штатной численности сотрудников и фактически занятые на момент расчета (условное обозначение – А). Затем установить количество лиц на самом деле занятых по должностям (В).

В итоге расчет будет следующим: К (искомое число) = А/В.

Формула расчета коэффициента совместительства врачей

Не все граждане понимают, как правильно рассчитывать численный совмещающий показатель для медсотрудников по формуле, поэтому используют пример расчета коэффициента совместительства врачей.

Пример: В одной из местных поликлиник штатная численность формируется из 60 специалистов-врачей и 70 медицинских сестер. В реальных обстоятельствах в поликлинике трудятся 56 и 50 соответственно.

Воспользовавшись схемой расчета главный врач (заведующий), обнаружит показатель:

  • Для врачебного персонала – 60 делится на 56 = 1,07;
  • Для младших сотрудников – 70 делится на 50 = 1,4.

Данные цифры характеризуют состояние загруженности одного работника в поликлинике, то есть показывают в усредненном значении на скольких ставках трудится один работник.

1,4 – очень высокий показатель , 1,5 – максимальный, так как при таком результате очевидно, что подчиненные работают с перегрузкой, следовательно, руководству нужно производить корректировки занятости персонала.

Иначе качество исполнения обязанностей медработниками будет значительно снижаться.

Важно

Таким образом, коэффициент совместительства позволяет контролировать надлежащий уровень нагрузки на работников медорганизации и своевременно его изменять так, чтобы качество труда было высоким. Данный механизм весьма эффективен и прост в использовании, чтобы установить число совмещения, достаточно только знать два показателя и разделить их.

Если у Вас есть вопросы, проконсультируйтесь у юристаЗадать свой вопрос можно в форму ниже, в окошко онлайн-консультанта справа внизу экрана или позвоните по номерам (круглосуточно и без выходных):(4

Источник: https://russiansu.ru/sovmestitelstvo/kak-rasschitat-koefficient-sovmestitelstva-vrachej.html

Коэффициент совместительства врачей

Нередко встает вопрос: когда необходим учет коэффициента совместительства медиков? Чтобы разобраться в этом, нужно понять специфику работы трудящихся в сфере медицины. Ознакомимся с пунктами, из которых ясна степень необходимости данного коэффициента:

  • Уровень занятости работников на рабочем месте;
  • Определение дефицита специалистов разного ранга;
  • Необходимые поправки в методике набора персонала ( а именно процентное соотношение сотрудников на постоянной работе и на дополнительной).

В любом медицинском учреждении есть работники принятие на постоянную основу и те, кто отрабатывает только определенное количество часов. Подсчет происходит по легкой формуле: общее количество сотрудников в данном учреждении делим на число всех занятых должностей. Это позволяет следить за каждодневной нагрузкой врачей, а так же за дефицитом или переизбытком времени труда.

Коэффициент совместительства врачей — понятие и особенности применения

Коэффициент совместительства врачей это – одновременное выполнение работы, которая непосредственно оплачивается, и занятость на своем постоянном месте работы. Говорить о совместительстве можно только тогда, когда выполняются следующие признаки:

  • Трудящийся имеет основную занятость и дополнительную;
  • На обеих должностях сотрудник имеет два трудовых договора;
  • Работа исключительно постоянная (процесс превыше поставленной цели);
  • Труд врача оплачивается согласно Трудовому Кодексу Российской Федерации. Условия работы и оплаты труда на дополнительной работе не должны уступать условиям на основной;
  • Дополнительная служба может выполняться только тогда, когда по графику выполнена основная.

Обратим внимание на тот факт, что доктора могут иметь несколько квалификаций, поэтому многие и начинают работать дополнительно. Сейчас во многих клиниках и больницах штат организован сотрудниками дополнительного труда. Данные операции разрешены законом. Однако стоить заметить, что такое понятие как внешнее совместительство врачей ограничено законом РФ, это противоречит гигиеническим нормам.

Коэффициент совместительства — норма для врачей

Коэффициент совместительства врачей по ТК РФ рассчитывается так же, как и для других профессий на дополнительной должности. Однако работа медицинских работников имеет свои особенности, ведь они отвечают за жизнь и здоровье людей.

Ответственность невероятно высока, поэтому людям данной профессии нельзя перерабатывать. Согласно Трудовому Кодексу Российской Федерации деятельность сотрудников медицинской сферы строго регламентируется.

Определим главные моменты совместительства врачей:

  • Сотрудник больницы может работать как в других больницах, так и в той же больнице на другой должности, имея соответствующую квалификацию;
  • Все санитарные и гигиенические мероприятия недоступны для медиков на дополнительной службе;
  • Исполнение нескольких обязанностей по службе возможно, только если она не превышает половины нормы трудового времени. Оно рассчитывается из общего количества часов на неделю согласно трудовому договору. Данный аспект имеет отношение к сотрудникам всех рангов. Оформление должно проходить только по нормам законодательства.
Читайте также:  Как продлить срочный трудовой договор на новый срок?

Коэффициент совместительства врачей составляет примерно от 1,2 до 1,4. Важно помнить, что 1,5 является критическим и не всегда допустимым, его превышение запрещено.

Коэффициент совместительства врачей — порядок и правила расчета

Чтобы правильно рассчитать коэффициент совместительства врачей достаточно точно знать всего несколько величин:

  • Общее число должностей, которое закреплено документально. Это число соотносится со штатным расписанием. Считаем трудящихся на данный момент;
  • Общее число работающих людей. Фактическая цифра;
  • Для установления величины коэффициента следует разделить первое значение на второе. Т.е. общее число должностей на число трудящихся.

Есть ложные спорные случаи, когда руководитель прибегает к помощи законодательных органов, чтобы они правильно распределили штат, и в дальнейшем это не привело к правонарушениям и штрафам.

Коэффициент совместительства врачей — пример расчета

Рассмотрим пример расчета.
В городской больнице Казани зарегистрировано семьдесят восемь должностей. Распределение такого:

  • Двадцать три – старшие сотрудники; двадцать пять медсестры; тридцать – санитары;
  • Фактически работают только шестьдесят, распределение таково: пятнадцать старшие медицинские работники; двадцать три медицинские сестры; двадцать два санитара;
  • Путем деления получим доли для больницы и каждой группы сотрудников;
  • Доля больницы равна: семьдесят восемь делить на шестьдесят – 1,33;
  • Для врачей: двадцать три делить на пятнадцать – 1,53;
  • Для медицинских сестер: двадцать пять делить на двадцать три – 1,08;
  • Для санитаров: тридцать делить на двадцать два – 1,36.

Трудовое законодательство регламентирует профессиональную деятельность всех трудящихся. Работники системы здравоохранения не являются исключением. Стоит заметить, что законом определена возможность данной категории лиц работать на нескольких места службы. При реализации данной деятельности стоит учитывать коэффициент дополнительного труда.

Если у Вас есть вопросы, проконсультируйтесь у юристаЗадать свой вопрос можно в форму ниже, в окошко онлайн-консультанта справа внизу экрана или позвоните по номерам (круглосуточно и без выходных):(2

Источник: https://legionfg.ru/koefficient-sovmestitelstva-vrachej/

Показатель укомплектованности. Коэффициент совместительства врачей

Показатель укомплектованности рассчитывается следующим образом:

Показатель укомплектованности врачами в 2009 году = 4,5 / 4,5 *100 % = 100 %

Показатель укомплектованности врачами в 2010 году = 5 / 5 *100 % = 100 %

Показатель укомплектованности средним медицинским персоналом в 2009 году = 14 / 14,75 *100 % = 95%

Показатель укомплектованности средним медицинским персоналом в 2010 году = 15 / 16,75 *100 % = 89,5%

Коэффициент совместительства рассчитывается следующим образом:

Коэффициент совместительства врачей в 2009 г.: 4,5 / 3 = 1,5

Коэффициент совместительства врачей в 2010 г.: 5 / 5 = 1

Коэффициент совместительства среднего медперсонала в 2009г.: 14 / 14 = 1

Коэффициент совместительства среднего медперсонала в 2009г.: 15 / 12 = 1,25

Рисунок 1. Показатель укомплектованности врачами и средним медицинским персоналом в кардиологическом отделении 5 ГКБ в 2009 и 2010 годах.

Среднее число дней занятости койки в году.

Среднее число дней занятости койки в году рассчитывается следующим образом:

Среднее число дней занятости койки в году в 2009 году = 23858/60 = 397,6 (дней).

Среднее число дней занятости койки в году в 2010 году = 24680/60 = 411,3 (дней).

Рисунок 2. Среднее число дней занятости койки в году в кардиологическом отделении 5 ГКБ

в 2009 и 2010 годах.

Средняя длительность пребывания больного на койке.

Средняя длительность пребывания больного на койке рассчитывается следующим образом:

Средняя длительность число койко-дней, фактически проведенных больным в стационаре

пребывания больного = число пользованных больных

на койке

Средняя длительность пребывания больного на койке в 2009 году = 23858/2256 = 10,6 (дни).

Средняя длительность пребывания больного на койке в 2010 году = 24680/2330 = 10,6 (дни).

Совет

Рисунок 3. Средняя длительность пребывания больного на койке в кардиологическом отделении

5 ГКБ в 2009 и 2010 годах.

Оборот койки.

рассчитывается следующим образом:

в 2009 году = 2256/60 = 37,6.

в 2010 году = 2330/60 = 38,8.

Рисунок 4. Оборот койки в кардиологическом отделении 5 ГКБ в 2009 и 2010 годах.

Средняя длительность лечения по отдельным нозологическим формам.

Средняя длительность лечения по отдельной нозологической форме рассчитывается следующим образом:

Средняя длительность лечения число койко-дней, фактически проведенных в стационаре

по отдельной нозологической выписанными больными с определенным диагнозом

форме = число выписанных больных с данным диагнозом

Все необходимые данные, а также результаты вычислений представлены в таблице №3

Таблица №3.

Количество выписанных больных, число проведенных в стационаре койко-дней и средняя длительность лечения по отдельным нозологическим формам в кардиологическом отделении 5 ГКБ г. Минска в 2009 и 2010 гг.

Нозологическая форма Количество больных, выписанных с данным диагнозом     Число койко-дней, проведенных в стационаре больными с определенным диагнозом   Средняя длительность лечения, койко-дни
2009г.   2010г. 2009г. 2010г. 2009г. 2010г.
1. Инфаркт миокарда 15,6 15,1
2. Стенокардия 11,1 10,6
3. Хроническая ИБС 10,5 10,2
4. Артериальная гипертензия 8,1 8,9
5. Нейроциркуляторная дистония 7,6 8,3
6. Пролапс митрального клапана 7,8 10,7
7. Кардиомиопатия 12,06 12,3
8. Острая недостаточность мозгового кровообращения (транзиторные ишемические атаки) 11,0
9. Миокардит 13,0
10. Эндокардит 25,0
11. Хроническая ревматическая болезнь сердца 15,0
12. Пневмония 14,2 14,3
13. Болезни органов дыхания 13,9 13,9
Всего 10,9 10,6

Вычисления:

Средняя длительность лечения больных с инфарктом миокарда в 2009г. = 967/62 = 15,6 койко-дней

Средняя длительность лечения больных со стенокардией в 2009г. = 4403/403 = 11,1 койко-дней

Средняя длительность лечения больных с хронической ИБС в 2009г. = 10891/1034 = 10,5 койко-дней

Средняя длительность лечения больных с АГ в 2009г. = 3123/385 = 8,1 койко-дней

Средняя длительность лечения больных с НЦД в 2009г. = 114/15 = 7,6 койко-дней

Средняя длительность лечения больных с ПМК в 2009г. = 31/4 = 7,8 койко-дней

Средняя длительность лечения больных с кардиомиопатией в 2009г. = 410/34 = 12,06 койко-дней

Средняя длительность лечения больных с миокардитом в 2009г. = 26/2 = 13,0 койко-дней

Средняя длительность лечения больных с пневмонией в 2009г. = 2377/168 = 14,2 койко-дней

Средняя длительность лечения больных с болезнью органов дыхания в 2009г. = 2913/209 = 13,9 койко-дней

Обратите внимание

Средняя длительность лечения больных с инфарктом миокарда в 2010г. = 1274/87 = 15,1 койко-дней

Средняя длительность лечения больных со стенокардией в 2010г. = 6691/631 = 10,6 койко-дней

Средняя длительность лечения больных с хронической ИБС в 2010г. = 10727/1056 = 10,2 койко-дней

Средняя длительность лечения больных с АГ в 2010г. = 2975/331 = 8,9 койко-дней

Средняя длительность лечения больных с НЦД в 2010г. = 100/12 = 8,3 койко-дней

Средняя длительность лечения больных с ПМК в 2010г. = 43/4 = 10,7 койко-дней

Средняя длительность лечения больных с кардиомиопатией в 2010г. = 420/34 = 12,3 койко-дней

Средняя длительность лечения больных с ОНМК (ТИА) в 2010г. = 11/1 = 11,0 койко-дней

Средняя длительность лечения больных с эндокардитом в 2010г. = 100/4 = 25,0 койко-дней

Средняя длительность лечения больных с ХРБС в 2010г. = 211/14 = 15,0 койко-дней

Средняя длительность лечения больных с пневмонией в 2010г. = 744/52 = 14,3 койко-дней

Средняя длительность лечения больных с болезнью органов дыхания в 2010г. = 920/66 = 13,9 койко-дней

Рисунок 5. Средняя длительность лечения по отдельным нозологическим формам в

кардиологическом отделении 5 ГКБ г. Минска в 2009 и 2010 гг.

Источник: https://megaobuchalka.ru/9/41270.html

Коэффициент совмещения должностей в медицине

Совместительство и совмещение в медицинских учреждениях

Стороны могут оговорить срок действия такого соглашения.В соответствии со ст. 60.2 ТК РФ выполнение работы при совмещении осуществляется с письменного согласия работника в течение установленной продолжительности рабочего дня (смены) наряду с работой, определенной трудовым договором, дополнительной работой по другой или такой же профессии (должности) за дополнительную плату (ст.

282 ТК РФ).Например, работник принят на работу в качестве преподавателя, но при этом по соглашению работодателя и работника ему также поручено выполнение обязанностей уборщицы.

Menu

44 ТК РФ, согласно которой совместитель обладает всеми теми же правами и обязанностями, что и обычный работник, включая отгулы, , и так далее.

Говоря о медицинских работниках, следует прояснить, что здесь не все работы могут относиться к совместительству.

Согласно Положению №41 от 30 июня 2003 года сюда входят: Проведение бухгалтерской, медицинской или технической экспертизы.

Важно

Практически всегда такая работа носит разовый характер, причем оплачивается в индивидуальном порядке и не является регулярной.

Помимо этого здесь не идет речь о выполнении регулярных обязанностей, как это прописано в ст. 282 Трудового кодекса, так как работа направлена на конкретный единоразовый результат. Такая работа также

Как рассчитать коэффициент совместительства формула

Проведя расчет можно определить, что коэффициент наполненности штата составляет: 82/61=1,3, что является в пределах нормы.

Для каждой отдельной категории сотрудников коэффициент совместительства составит:

  • Для младших медработников – 30/23=1,3.
  • Для специалистов среднего звена – 28/24=1,2;
  • Для старших медработников – 24/16=1,5;

Как видно из полученных цифр, общий коэффициент находится на хорошем уровне, как и показатели среднего и младшего медперсонала.

Сегодня выведена специальная формула коэффициента совместительства врачей, которая позволяет определить:

Коэффициент совместительства в больнице

Не допускается работа по совместительству лиц в возрасте до 18 лет на тяжелых работах, работах с вредными и (или) опасными условиями труда, если основная работа связана с такими же условиями (ст. 292 ТК РФ). Отражаем в штатном расписании Отражение совместителей в штатном расписании может быть различным.

Средняя длительность лечения по отдельной нозологической форме рассчитывается следующим образом: Средняя длительность лечения число койко-дней, фактически проведенных в стационаре по отдельной нозологической выписанными больными с определенным диагнозом форме = число выписанных больных с данным диагнозом Все необходимые данные, а также результаты вычислений представлены в таблице №3 Таблица №3.

Читайте также:  Сколько дней длится больничный при эко?

17 вопросов о совместительстве

Обработка моих данных будет прекращена в срок, не превышающий тридцати дней с момента поступления указанного отзыва.

Регистрация на указанном Интернет-сайте Оператора является достаточным подтверждением моего согласия на обработку моих персональных данных Оператором на указанных выше условиях, в соответствии с п. 1 ст.

9 Закона, при этом письменная форма или иные доказательства для дополнительного подтверждения моего свободного волеизъявления Оператору не потребуются.

Настоящим я также даю согласие на общедоступное размещение указанных в пунктах 1, 5-8 персональных данных на сайте www.katrenstyle.ru. Присылая фотоматериала на конкурс, я подтверждаю, что фотография сделана мной, изображение не содержат призывов к насилию или порочащих профессию фармацевта фактов и все права на данные изображения принадлежат мне.

Коэффициент совместительства в больнице

К ним относится – постановление Правительства №813, которое регулирует максимальную продолжительность рабочего времени медицинского работника, а также постановление Минтруда №41, устанавливающее дополнительные правила совмещения должностей медицинскими сотрудниками.

Для работы по совместительству согласия руководителя по основному месту работы не требуется, однако новый работодатель может попросить представить информацию об основной работе, свидетельствующую о профессионализме и компетенции работника. При приеме на работу по совместительству в другое учреждение (внешнее совместительство) работник обязан предъявить работодателю паспорт (или другой документ, удостоверяющий личность).

Работодатель не вправе требовать трудовую книжку (выписку из нее), документы воинского учета, другие документы.

Могут ли работники медицинских учреждений совмещать несколько должностей?

учреждений, трудящимся в условиях сокращенной продолжительности времени работы, допускается совместительство при условии, что они не принимают участия в работах, на которые в соответствии с НПА распространяются санитарно-гигиенические ограничения, в отношении медицинских работников установлены иные правила, которые регулируют максимально допустимую продолжительность работы.

В зависимости от должности и конкретно выполняемой работы она может быть различной.

Продолжительность работы по совместительству в таком случае превышать 16 часов в неделю не может.

ТРУДОВОЙ КОНСУЛЬТАНТ Главная Консультация юриста Статьи Законодательство Контакты Трудовая книжкаТрудовые отношенияТрудовые спорыСокращение работниковКомпенсации на работеПенсияДисциплинарная ответственностьТрудовой договорПереводОтпускРабочее времяОтстранениеОценка трудаЛьготы донорамЗарплатаБольничныйИсполнительный листОтгулыПремирование на работеТрудовой стажСовместительствоДекретный отпускПособияТрудоустройствоОхрана трудаРазноеСверхурочная работаМедосмотрГосслужбаУвольнениеУсловия трудаПерсоналВредные условия трудаТрудовой контрактКомандировкиНесовершеннолетние работникиВыходное пособиеИспытательный срокПриём на работуРазъездная работаОплата трудаПрогулСлужебные запискиНадбавкиПереработкаМатериальная ответственностьТрудовая инспекцияМРОТБиржа трудаИностранные работникиПроизводственная травма Главная Статьи Совместительство Коэффициент совместительства для врачей Коэффициент совместительства для врачей В большинстве случаев, рабочий день врача представляет собой смену, иногда состоящую всего из нескольких часов. Такая малая продолжительность рабочего времени объясняется серьезной работой медицинских сотрудников, а также высочайшим уровнем ответственности.

Данный график позволяет отлично совмещать в себе несколько обязанностей, что встречается достаточно часто на практике.

Нередко один врач может выполнять обязанности целого отделения по какому-либо медицинскому направлению.

Однако следует отметить, что действующие правовые нормы устанавливают определенные ограничения в отношении одновременного выполнения врачами нескольких обязанностей.

Совет

Точка зрения закона Положения действующего ТК РФ, в частности, статья 44, регулируют работу по совместительству, а также устанавливают правила в отношении оплаты за дополнительную деятельность.

Закон устанавливает два основных вида совместительства: внутреннее – когда сотрудник принимает на себя дополнительные обязанности, работая при этом у одного работодателя – то есть в одной организации либо медицинском учреждении; внешнее – сотрудник выполняет свои обязанности в разных организациях, у абсолютно разных работодателей. В отношении медицинских сотрудников, работа по совместительству будет регулироваться не только нормами ТК РФ, но и дополнительными правовыми актами.

К ним относится – постановление Правительства №813, которое регулирует максимальную продолжительность рабочего времени медицинского работника, а также постановление Минтруда №41, устанавливающее дополнительные правила совмещения должностей медицинскими сотрудниками. Вышеуказанные документы также устанавливают и определенные виды деятельности, занятие которыми не может быть признано совместительством: Работа, связанная с технической экспертизой либо составлением бухгалтерской отчетности.

Такая деятельность, как правило, направлена на получение конечного результата и нередко является разовой.

Именно поэтому она не может быть признана совместительством. Предоставление консультационных услуг докторами наук.

Такую деятельность нельзя безоговорочно признать трудовой, а это значит, что занятие ей также нельзя назвать совместительством.

Определенные сверхурочные работы, которые время от времени выполняются медицинскими сотрудниками. Как правило, такая деятельность проводится исключительно по согласованию сторон и не является постоянной.

Следовательно, периодические дежурства, а также иные виды сверхурочных работ не могут быть признаны внутренним совместительством.

Обратите внимание

Особенности применения коэффициента Коэффициентом совместительства называется особый показатель, основная задача которого состоит в определении текущей степени наполненности штата той или иной медицинской организации.

Этот показатель является достаточно важным, ведь по нему можно судить об общей обстановке в штате, а также о многих других особенностях выполнения профессиональных функций сотрудниками.

Помимо этого, с его помощью также высчитывают: текущую степень занятости всего персонала; имеется ли в данном учреждении нехватка работающих лиц; какие действия необходимо предпринять ответственному лицу, для того чтобы ситуация как можно скорее нормализовалась. Определенные подсчеты с коэффициентом могут быть произведены как в отношении всего рабочего штата, так и в отношении конкретного отдела либо иного структурного подразделения.

Конечный результат помогает сделать максимально верные выводы о текущем состоянии кадровой работы.

Если полученный показатель не превышает 1,4, это может означать, что общий уровень совместительства организации достаточно высок, однако все находится в пределах нормальных значений, и никаких особых действий предпринимать не требуется.

Если же полученная цифра превысила показатель в 1,5 – следует сделать соответствующие выводы о не совсем нормальной обстановке в отношении совместительства в организации.

Как правило, данный показатель сопровождают и дополнительные признаки, например: чрезмерные нагрузки персонала, учащение случаев несвоевременного исполнения обязанностей и т.д.

; низкий уровень установленной в организации заработной платы, которая не может обеспечить работникам комфортные условия для жизни; снижение общего качества выполнения трудовых обязанностей.

В случае получения неудовлетворительного коэффициента ответственное лицо должно сразу представить соответствующую информацию о результатах подсчетов руководителю, который сразу же должен подумать о соответствующих мерах устранения недостатков.

Важно

Иные нюансы и особенности Совместительство в сфере медицины обладает несколькими отличительными чертами, которые заключаются в следующем: Правомерное право на осуществление как внутреннего, так и внешнего совместительства. Как показывает существующая практика, внутреннее совместительство имеет гораздо более широкое распространение, нежели внешнее.

Во многих медицинских учреждениях врач выполняет сразу несколько должностных обязанностей внутри одной организации.

Если врач осуществляет свою трудовую деятельность в соответствии с сокращенной продолжительностью, в его отношении устанавливаются определенные ограничения. Например, ему запрещено посещать некоторые мероприятия, особенно те, на которые устанавливаются особые санитарно-гигиенические требования.

Строгие ограничения также действуют и в отношении максимального количества рабочего времени медицинских сотрудников.

Оно не должно превышать ровно половины от общей дневной либо месячной нормы. Но во многих учреждениях врачи «перерабатывают» все установленные нормы.

Как правило, причиной этому является: небольшой объем профессиональных обязанностей; обладание сразу несколькими видами квалификаций; нехватка новых специалистов, которая приводит к необходимости дополнения обязанностей постоянных сотрудников; низкий уровень заработной платы, который вынуждает работников «подрабатывать»; отсутствие действующих норм по ограничению совмещения должностей.

Именно для выяснения текущего состояния укомплектованности штата, а также для получения иной информации существует установленная схема подсчета коэффициента.

Следует также помнить и о том, что слишком высокий уровень совместительства напрямую говорит о существовании определенных проблем в штате, которые должны быть разрешены путем принятия соответствующих мер и эффективных решений. Большая степень нагрузки опасна всегда, а особенно в такой важной сфере, как оказание медицинских услуг.

Совет

Регулярно врачи отвечают за жизнь и здоровье собственных пациентов. Примеры производимых подсчетов Для того чтобы осуществить необходимое вычисление текущего коэффициента, следует получить следующие данные: (А) точное количество должностей в организации в соответствии с утвержденным штатным расписанием; (В) официальное количество работников в учреждении.

В таком случае применяемая форма будет выглядеть следующим образом: Коэффициент = А/В. Рассмотрим конкретный пример: В медицинском учреждении количество должностей, в соответствии со штатным расписанием, составляет 91 единицу. Число фактически занятых работников – 73.

Рассчитаем соответствующий коэффициент – 91/73 = 1,2. Полученный показатель находится в пределах установленной нормы, что говорит об оптимальном соотношении совместительства в данном учреждении. Однако если вычислить более «узкие» показатели, например, по отделу либо структурному подразделению, в отдельных случаях будут получены превышающие коэффициенты.

В такой ситуации руководству организации следует подумать об уменьшении уровня совместительства в отдельных единицах штата. Если необходимые подсчеты проводит один из сотрудников этой организации, например, специалист по кадрам, дальнейшие решения должны быть приняты именно руководителем.

Но случаются и ситуации, при которых превышение допустимых показателей выявляется во время осуществления различных проверок уполномоченными лицами.

В таком случае руководителю может быть выдано соответствующее предписание, в котором будут отмечены рекомендации относительно дальнейших действий. Эти действия также должны быть направлены на осуществление требуемых корректировок и пересмотра текущей загруженности персонала.

Вычисление показателя совместительства нередко является достаточно эффективным средством для постоянного мониторинга текущей кадровой укомплектованности, а также уровня загрузки сотрудников.

Именно производимые подсчеты позволят своевременно выявить различные отклонения и как можно скорее принять оптимальные решения для исправления ситуации.

Обратите внимание

Если относиться к этому несерьезно, можно довести ситуации до серьезных негативных последствий, причиной которым может быть невнимательность медицинских сотрудников от слишком сильной утомляемости и загруженности профессиональными обязанностями.

Источник: https://disk-shetka.ru/koehfficient-sovmeschenija-dolzhnostej-v-medicine-80666/

Как влияет совмещение

Источник: https://sovetnik36.ru/kak-vliyaet-sovmeshhenie-na-personalny/

Ссылка на основную публикацию