Как оплачивается нарушение режима больничного листа 2018

Как оплачивается больничный лист с нарушением режима в 2018 году?

Пребывание на больничном обязывает человека к неукоснительному соблюдению требований лечащего врача. Несоблюдение предписанного режима, правил медучреждения или законодательства РФ, влечет за собой особую отметку в листе нетрудоспособности. Наличие такой отметки не будет засчитано как прогул, но повлечет серьезное снижение оплаты времени проведенного дома или в стационаре.

Понятие нарушения режима больничного листа

Нарушением режима считается любое отклонение больным от норм, предписанных медучреждениями — нежелание производить предписанные действия, хамское обращение по отношению к медперсоналу, употребление алкоголя или появление на приеме в нетрезвом виде. Весь перечень представлен в статье 255 ФЗ.

Нарушение режима в больничном листе классифицируется по следующим кодам:

  • №23 – поступки, которые относятся к нарушению режима.
  • №24 – неявка к врачу в положенный срок.
  • №25 – самовольное появление на работе без предписаний врача.
  • №26 – отказ от проведения дополнительного обследования или экспертизы.
  • №27 – нарушение срока явки на экспертизу или обследование.
  • №28 – иные несоблюдения.

В листе нетрудоспособности ставится один из указанных кодов при фиксации какого-либо несоблюдения.

О нюансах нарушения режима больничного листа и о том, как оплачивается код 24 читайте в статье:

Если сотрудник принес документ о временной нетрудоспособности с отметкой об отклонениях, с него берется объяснительная. В объяснительной работник обязан изложить причины, побудившие его совершить данное действие.

Обратите внимание

Наличие уважительных причин позволяет рассчитывать оплату обычным методом.

Отсутствие уважительных причин влечет за собой необходимость производить расчет исходя не из средней зарплаты сотрудника, а из установленной законодательно величины МРОТ.

Расчет больничного листа с нарушением больничного режима

Рассмотрим конкретные примеры расчета оплаты пособия по нетрудоспособности за время, проведенное дома или в больнице.

Оплата по документу, в котором есть отметка о несоблюдении режима. При этом неявка на прием была обусловлена уважительной причиной.

Документ открыт 10 марта. На назначенный прием 13 марта больная не пришла. Появилась у врача только 15 марта. Документ с отметкой о нарушении продлен и закрыт 17 марта.  

8 дней • 1523,13 среднюю з/п сотрудницы • 100%, потому что ее страховой стаж 9 лет = 12 185 к оплате. 

Оплата по документу, в котором отмечены несоблюдения и нет уважительных причин для них:

При явке 15 марта документ не был продлен. Берутся только четыре дня с 10.03 по 13.03, остальное время оплате не подлежит.

4 • 1523,13 = 6 092,52 рубля к оплате.

При явке 15 марта документ был продлен до 17 марта. Четыре дня оплачиваются по ранее предложенной схеме. Остальные четыре дня оплачиваются исходя из установленного в 2018 году МРОТ –9489 рублей.

  • 4 • 1523,13 = 6 092,52
  • 4 • (9489:31) =1224.38

Итого получаем 6 092,52 +1224.38 =7316.9 рублей к окончательной оплате.

Чем грозит нарушение больничного листа?

Последствия нарушения режима больничного листа напрямую зависят как от самого несоблюдения, которое отражается определенным кодом в документе, так и объяснением причин поступка и его документальном подтверждении.

Самым распространенным последствием является законное право нанимателя снизить оплату больничного листа, производя его расчет исходя из величины МРОТ. В некоторых случаях с момента зафиксированного несоблюдения могут вовсе отказать в оплате.

Наниматель также имеет право поставить эти дни днями прогула или оформить их сотруднику как дни за свой счет. И в том и в другом случае составляются акты, протоколы и издается соответствующий приказ.

Как правильно заполнить больничный лист при нарушении режима — образец

Документ об оформлении временной нетрудоспособности должен быть правильно оформлен, а отметки о несоблюдении предписанного режима внесены в нужные графы.

Порядок оформления зависит от того, находится сотрудник сам на лечении или у него нетрудоспособность по уходу за больным ребенком (все о предоставлении и оплате отпуска по уходу за ребенком читайте здесь: ). Правила заполнения изложены ниже.

В оглавлении пишется:

  • Название медучреждения и его адрес.
  • Ф.И.О. больного или родителя больного ребенка, который будет осуществлять непосредственный уход.
  • Название организации, куда выдается документ.
  • Дата выдачи документа.

Отметка о несоблюдении приема и данные о совершенных приемах, пропущенных днях и выходе на работу, также вносятся в документ. Бланк обязательно закрепляется личной печатью врача и общей печатью учреждения. Образец заполнения больничного листа в случае фиксации несвоевременной явки на прием и дальнейшего не продления документа .

Если у Вас есть вопросы, проконсультируйтесь у юристаЗадать свой вопрос можно в форму ниже, в окошко онлайн-консультанта справа внизу экрана или позвоните по номерам (круглосуточно и без выходных):

Источник: https://classomsk.com/zashhita-prav-rabotnika-i-rabotodatelya/kak-oplachivaetsya-bolnichnyj-list-s-narusheniem-rezhima-v-2018-godu.html

Нарушение больничного режима — оплата больничного при нарушении режима в 2018

Businessman at work wearing neck brace with crutches

Каждый работник имеет право оформить лист нетрудоспособности в следствие болезни. При этом назначенное лечение врачом должно соблюдаться пациентом непоколебимо. Только в таком случае лист неработоспособности оплачивается работодателем.

Что делать, если произошло нарушение больничного режима, будет ли производится оплата за период нетрудоспособности и какие последствия ожидают работника, можно узнать, опираясь на положения Трудового Кодекса РФ (включая вопрос, оплачиваются ли праздничные дни в больничном листе).

На вопрос: как сделать расчет оплаты пособия самостоятельно, даже если обнаружились отметки нарушения, получить ответ можно в материале.

Как оплачивается больничный с нарушением режима?

Правонарушения в заполнении отметок больничного листа — нередкий случай на работе.

Оплата листа нетрудоспособности, с нарушением распорядка, делается:

  1. До фиксирования правонарушения по общепринятой формуле.
  2. После несоблюдения правил — с учетом МРОТ.

Расчет зависит от степени правонарушения: нечаянного и специального. Для того, чтобы пособие оплачивалось работодателем, приглашается специальная комиссия, которая рассматривает случай нарушения и делает заключение, в виде несоблюдения правил, по уважительной и не уважительной причине.

В список отметок, которые являются причиной оплаты минимального размера пособия, входят следующие факторы:

  1. Несвоевременный выход на работу без разрешения врача.
  2. Неподчинение указаниям мед специалиста — неявка на прием.
  3. Несоблюдение и отказ от сдачи анализов и проведения обследования.
  4. Переход в другую больницу.

Если сотрудник получил травму из-за алкогольного или наркотического вещества, согласно пунктам 1 и 2 статьи 8, размер финансовой поддержки в период нетрудоспособности снижается.

Расчет будет производиться с учетом МРОТ. Избежать наказания и минимальной оплаты пособия со стороны работодателя, можно только в случае предоставления доказательств того, что работник не нарушал порядок правил в период заболевания.

К правонарушениям по уважительной причине входит несколько ситуаций:

  • ухудшение самочувствия;
  • похороны;
  • болезнь члена семьи.

Если медицинская комиссия, на основании объяснительной записки, докажет степень невиновности пациента, работодатель оплачивает пособие в том размере, который полагается по Закону.

Отметки о нарушении режима в больничном листе код 24

Каждый вид несоблюдения режима имеет свои отметки в виде кода. При несоблюдении одного из них, работодатель оплачивает пособие, с учетом показаний минимального размера оплаты труда.

Нарушение: опоздание на прием к врачу, которое имеет код 24, может иметь последствия невыплаты пособия вообще. Если работник проигнорировал осмотр к врачу в назначенный день и пришел спустя время здоровым, начальник имеет право не оплачивать государственную помощь.

Если работник опоздал на осмотр к медицинскому специалисту, по уважительной причине (стало плохо в дороге, семейные обстоятельства, авария и др.), компенсация оплачивается работодателем по установленному образцу. Несмотря на вескую причину опоздания на осмотр, врач все равно делает отметку о правонарушении распорядка.

Важно

Зафиксировать правонарушение может только врач. Руководитель организации, не может составлять акт несоблюдения графика и в последствии не делать оплату пособия. Работодатель не вправе лишать больного работника пособия, если нет доказательств со стороны мед специалиста.

Несоблюдение правил больничного режима, имеет последствия для сотрудника. В зависимости от степени нарушения, за период нетрудоспособности можно получить минимальный размер пособия или вовсе остаться без компенсации. Фиксирование врачом отметки правонарушения, в листе нетрудоспособности, свидетельствует об особенностях оплаты пособия.

Расчет компенсации, по причине несоблюдения больничного графика, производится на основании:

  1. Замены среднего уровня заработной оплаты, на значение МРОТ.
  2. Умножения полученного результата, на показатель стажа.

Формула действует только при доказательстве медицинской комиссии акта несоблюдения больничного распорядка.

Пример расчета больничного с нарушением режима в 2018 году

Для того, чтобы уметь правильно рассчитать уровень пособия, можно воспользоваться примером из практики. Общая продолжительность больничного листа пациента, начинается с даты: 10 сентября по 27 сентября.

Явка к врачу назначена на 20 число. Работник без уважительной причины игнорирует визит к специалисту и приходит только 25 числа. Медицинский специалист ставит отметку с кодом 24 в листе нетрудоспособности о несоблюдении режима.

В такой ситуации оплата делается на основании замены среднего заработка за месяц на значение мрот.

Формула для расчета включает следующие пункты:

  1. Уровень зарплаты определяется путем складывания всех заработных плат за год и деления на сумму 12 (количество месяцев в году).
  2. Последствия завершающей суммы пособия, зависят от трудового стажа. Если работник проработал в пределах 5 лет — размер компенсации зависит от 60% зарплаты. Если от 5 до 8 лет — от 80%. Если у работника больше восьмилетнего стажа, ему полагается компенсация в 100% от дохода. При стаже меньше полугода, берется за показатель минимальный размер оплаты труда.

Такой пример будет подсказывать сотрудникам, что лучше со всей серьезностью относиться к правилам режима и не нарушать распорядок больницы. Поскольку размер пособия, до несоблюдения и после нарушения, существенно отличается.

Акт о нарушении больничного режима образец

Для того, чтобы иметь представление, как выглядит правильный образец документа о несоблюдении режима, можно скачать пример.

Образец приказа о нарушении больничного режима

Одним из важных документов в фиксировании факта несоблюдения графика, является приказ.

Протокол об оплате больничного листа с нарушением режима

Засвидетельствование факта несоблюдения больничного распорядка приводит к тому, что сотрудник получит меньшую сумму компенсации.

Если у Вас есть вопросы, проконсультируйтесь у юриста

Задать свой вопрос можно в форму ниже, в окошко онлайн-консультанта справа внизу экрана или позвоните по номерам (круглосуточно и без выходных):

Источник: https://www.samso.ru/bolnichnyj-list/narushenie-bolnichnogo-rezhima-oplata-bolnichnogo-pri-narushenii-rezhima.html

Больничный с нарушением режима

Как оплачивается нарушение режима больничного листа в 2017 году

Оплата периода временной нетрудоспособности для официально трудоустроенных граждан гарантирована Трудовым Кодексом (ТК) РФ. Статья 183 ТК РФ:

«При временной нетрудоспособности работодатель выплачивает работнику пособие по временной нетрудоспособности в соответствии с федеральными законами»

Бывает, что случайно или предумышленно гражданин нарушает режим, предписанный лечащим доктором. Как в подобном случае оплачивается листок нетрудоспособности и есть ли возможность получить компенсацию по болезни в полном объеме, рассматривается в этом обзоре.

Что является нарушением режима

Заболев или получив травму, трудоустроенный гражданин, если он не способен выполнять свои служебные обязанности, должен обратиться в поликлинику или иное медицинское учреждение.

При этом неважно, будет ли это бесплатная мед. помощь по обязательному медицинскому страхованию (ОМС) или же получение платных медицинских услуг.

Читайте также:  Нормативные документы по охране труда

Основное условие — наличие у лечебного учреждения сертификата на выдачу листов нетрудоспособности.

Врач, проведя необходимые диагностические манипуляции, должен назначить соответствующее лечение и выписать больничный лист, на основании которого гражданину будет начислено пособие.

Одним из основных условий оплаты является соблюдение больным определенных правил и предписаний, которые вкупе определяют режим больничного.

Нарушение режима больничного листа — это веская причина изменения суммы выплаты в меньшую сторону.

Перечислим наиболее распространенные виды отступлений от установленных правил:

  • выход на работу без санкции лечащего врача;
  • невыполнение назначенных медицинских назначений;
  • самовольный уход из медицинского стационара;
  • отказ от проведения мед. экспертизы;
  • неявка на назначенный врачебный прием;
  • невыполнение реабилитационных мероприятий;
  • обращение в другое мед. учреждение без уведомления лечащего доктора.

Информация о любом из перечисленных проступков должна быть внесена в специально отведенную графу бланка больничного с указанием даты проступка. Идентификация выявленного нарушения обозначается специальным кодом.

Приведем расшифровку кодов в следующей таблице:

Классификационный кодСуть нарушения
23
  • несоблюдение правил лечения;
  • самовольный уход из больницы;
  • посещение иного мед. учреждения без санкции врача
24 опоздание на назначенный прием к доктору
25 выход на работу до официального разрешения
26 отказ от мед. экспертизы
27 несвоевременное посещение медицинского учреждения для проведения всесторонней оценки состояния здоровья
28 прочие нарушения

Чем грозит несоблюдение режима

Источник: https://obd2bluetooth.ru/bolnichnyj-s-narusheniem-rezhima/

Оплата больничного с нарушением режима в 2018 году

При расчете пособия по временной нетрудоспособности бухгалтеру организации необходимо разобраться, были ли причины нарушения уважительными. Их принято обозначать двузначными кодами. В больничном листке они указываются в специально отведенных для этого графах и имеют свое значение.

Многие граждане обращаются к поисковым системам в интернете с запросом: “больничный с нарушением режима оплата 2018”. Спешим ответить: если больничный режим был нарушен, больничный лист оплачивается на основной работе, но фонд социального страхования имеет полное право уменьшить размер пособия до минимального, если в листке нетрудоспособности стоит отметка врача, подтверждающая это.

Как оплатить в 2018 году больничный лист с нарушением режима

  • Если причина признана уважительной – пособие за все дни выплачивается в полном размере,
  • Если причина неуважительна, то смотрим код нарушения:
  1. Пособие с кодами 23, 25, 26, 27 состоит из двух частей: с начала болезни до нарушения – в полном размере, с даты нарушения до выздоровления – исходя из МРОТ,
  2. Больничный с кодом 24 оплачивается в особом порядке, его мы рассмотрим ниже,
  3. Нетрудоспособность с кодом 021 оплачивается из МРОТ.
  • При нарушениях с кодами 23, 24, 25, 26, 27 пособие рассчитывается, исходя из МРОТ с даты совершения нарушения,
  • Код 24 иногда дает работодателю основание не выплачивать пособие совсем,
  • Если указан код 021 пособие рассчитывается, исходя из МРОТ, за все дни нетрудоспособности.

Как оплачивается больничный лист с нарушением режима в 2018 году

Последствия нарушения режима больничного листа напрямую зависят как от самого несоблюдения, которое отражается определенным кодом в документе, так и объяснением причин поступка и его документальном подтверждении.

Самым распространенным последствием является законное право нанимателя снизить оплату больничного листа, производя его расчет исходя из величины МРОТ. В некоторых случаях с момента зафиксированного несоблюдения могут вовсе отказать в оплате.

Наниматель также имеет право поставить эти дни днями прогула или оформить их сотруднику как дни за свой счет. И в том и в другом случае составляются акты, протоколы и издается соответствующий приказ.

Читать еще —>  Как получить гражданство рф гражданину армении в 2018

Нарушением режима считается любое отклонение больным от норм, предписанных медучреждениями — нежелание производить предписанные действия, хамское обращение по отношению к медперсоналу, употребление алкоголя или появление на приеме в нетрезвом виде. Весь перечень представлен в статье 255 ФЗ.

Оплата больничного листа с нарушением режима в 2018 году

6064 Обсудить Если ребенок лечится на дому более 10 дней, то больничный лист по уходу за ним с 11-го дня оплачивают в размере 50 процентов среднего заработка работницы. А при лечении в стационаре законодательством предусмотрены иные условия оплаты. 2938 Обсудить Чтобы ФСС возместил пособие по временной нетрудоспособности, передайте сотрудникам фонда больничные листы и расчеты.

Оплатить можно только тот листок нетрудоспособности, который предоставлен работником до истечения шести месяцев со дня восстановления им трудоспособности. Об этом сказано в части 1 статьи 12 Федерального закона РФ от 29 декабря 2006 г. № 255-ФЗ (далее – Закон № 255-ФЗ).

Оплата больничного листа с нарушением режима в 2018- 2018 году

Как исправить ошибки в больничном листе, допущенные работодателем? Оплачивать ли больничный в отпуске за свой счет? Смотрите ответы на вопросы. Оплата больничного листа с нарушением режима «…Сотрудник попал в аварию на автомобиле, поэтому вовремя не пришел на прием в больницу. Врач в листке нетрудоспособности поставил отметку о нарушении режима.

Дополнительный выходной для работников: как оплачивать Если работодатель решил установить для своих сотрудников дополнительный выходной день (например, сделать выходным 1 сентября для работников, имеющих детей-школьников), оплата такого дня зависит от способа, которым дополнительный выходной был оформлен.

Что влечет за собой нарушение больничного режима

Такой официальный лист нетрудоспособности является основанием для выплаты пособия работнику за весь период, который он пропустил на работе, находясь на лечении. Если не было отмечено нарушение больничного листа, оплачивается каждый день, проведенный на больничном, даже праздники и выходные, если они попадают в этот период.

Среднемесячный заработок рассчитывается путем суммирования всей выданной за год заработной платы (с учетом всех надбавок и коэффициентов) разделенной на двенадцать (по числу месяцев в году). Если работник отработал на предприятии меньше года, для расчета берется отработанный период.

Оплата больничного листа в 2018 году

Оплата больничного листа в 2018 году будет производиться по-прежнему. Изменениям не подвергся ни расчетный период, ни сумма учитываемых выплат, ни процесс вычисления среднедневного заработка.

Для того чтобы не запутаться в законодательных нюансах и получить все причитающиеся выплаты, стоит детально изучить порядок их расчета.

Ранее СМИ распространяли слухи о сворачивании программы материнского капитала, снижении выплат на второго ребенка и урезании декретных выплат.

Читать еще —>  Страхование имущества физических лиц ингосстрах

При расчете больничного листа в 2018 году суммарный двухлетних доход работника берется «грязными», то есть без учета налоговых вычетов и отчислений в социальные фонды.

Для определения среднего дохода за 1 календарный день общее количество доходов делится на 730, либо 731 (в зависимости от того, был ли високосный год за отчетный период). Даты нахождения на больничном всегда прописываются в листе, поэтому вычислить количество рабочих дней не составит проблем.

Если гражданин трудится по графику, то в расчет принимается число рабочих смен.

Расчет больничного листа в 2018 году по-новому: примеры расчета

С 1 января изменились отдельные показатели, которые надо брать в расчет больничного листа в 2018 году. Это новый МРОТ, другой расчетный период и предельная величина дохода работника. О расчете больничного листа в 2018 году по-новому, примеры расчета — в этой статье.

Выплата больничных пособий в период нетрудоспособности предусмотрена и регламентируется Федеральным законом от 29.12.2006 № 255-ФЗ. При расчете больничного листа в 2018 году надо учитывать некоторые изменения с 1 января года, так как они прямо влияют на итоговые суммы пособий.

В таких случаях пособие работодателем оплачивается. Работнику только нужно предоставить объяснительную записку, на основании которой руководитель издает приказ.
Распоряжением выражается согласие работодателя с тем, что нарушения больничного режима не станут причиной снижения суммы пособия за период отсутствия на работе. Неуважительными причинами могут быть:

  • неявка на приём;
  • нарушение предписанного лечения (его режима);
  • самовольный уход из стационара;
  • выход на работу без соответствующей выписки в листе;
  • отказ от направления на процедуры или какие-то виды лечения;
  • неявка на медицинскую экспертизу;
  • выезд или поездка в другую область (регион) и продолжение лечения там без разрешения врача.

Особенности и порядок оплаты больничного листа в 2018 году

При этом получить выплаты могут даже те сотрудники, которые ранее нигде не работали, не имеют трудового стажа. Кроме того, законодательством предусмотрено пособие для тех граждан, которые официально признаны безработными, состоят на учете в центрах занятости населения.

Кроме того, с 2018 года не будет повышен порог трудового стажа для получения пособия по временной потере работоспособности в полном объеме. Утвержденная форма больничного листа останется прежней, как и правила по ее заполнению. Период оплаты и формула для расчета не изменяются.

Источник: http://firstjurist.ru/zashhita-prav-potrebitelej/oplata-bolnichnogo-s-narusheniem-rezhima-v-2018-godu

Нарушение режима больничного листа 2019: как оплачивается

Нарушения режима больничного — это невыполнение предписаний врача до выписки, за которое снижают размер пособия.

Нарушение больничного режима и последствия на работе — явления взаимосвязанные. Работник, не соблюдающий предписания, не получит оплату за дни лечения в полном объеме.

Что такое нарушение больничного режима

Чтобы получить пособие по временной нетрудоспособности, нужно предоставить работодателю надлежаще оформленный больничный лист. И в полном размере организация оплатит период лечения только в том случае, если в этом документе нет отметок о нарушении режима.

В соответствии со статьей 8 Федерального закона № 255-ФЗ, существуют несколько причин для снижения размера пособия. Каждая из них помечается в бланке больничного особым кодом:

  • 23 — пренебрежение режимом лечения (например, уход из стационара без разрешения врача);
  • 24 — пропуск планового осмотра;
  • 25 — выход на работу до оформления выписки;
  • 26 — отказ пройти медико-социальную экспертизу;
  • 27 — прохождение ее с опозданием;
  • 28 — другие нарушения больничного режима.

Бухгалтерия анализирует данные листка нетрудоспособности и с учетом этих данных производит расчет пособия.

Как оплачивается нарушение режима больничного листа 2019

Если в листе есть отметка о несоблюдении правил, за каждый день нарушения работника лишат причитающихся денег.

Так, например:

Александр взял больничный на 2 недели — с 10 по 23 сентября. Он должен был явиться на осмотр в понедельник (17 сентября), а пришел в среду (19 сентября).

Не только за пропущенные два дня, но и за все следующие до выписки ему заплатят по минимуму. То есть бухгалтер будет ориентироваться не на его средний заработок, а на минимальный размер оплаты труда. В 2019 году МРОТ (минимальный по стране) составляет 11 280 рублей.

Совет

Предположим, в день Александру должны были платить по 800 рублей. За 14 дней он мог получить 11 200 рублей. Но из-за своего «прогула» он получит:

800 рублей × 7 = 5600 рублей;

(11 280 рубля / 30) × 7 = 372,1 рубля × 7 = 2632 рубля.

Итого: 5600 + 2632 = 8232 рубля.

Получается, из-за несоблюдения предписаний врача (что является нарушением больничного режима) Александр потеряет 3048 рублей.

Если выяснится, что поболеть работник решил по причине алкогольного опьянения или токсического отравления, то на пособие он может не рассчитывать.

Читайте также:  Какое имущество считается совместно нажитым?

В любом случае сумма к выплате после всех штрафных удержаний не может быть ниже МРОТ. Это прописано в упомянутой статье 8 Федерального закона № 255-ФЗ.

Как избежать уменьшения пособия

Если сотрудник сумеет доказать, что нарушение больничного он допустил по уважительной причине, то оснований для снижения выплаты не будет. Для этого необходимо написать объяснительную записку (скачать образец).

Действия работодателя следующие:

  • созыв комиссии или назначение уполномоченного по вопросам социального страхования;
  • анализ уважительности причин (возможен поиск подтверждений);
  • принятие решения;
  • перерасчет пособия.

Трудовое законодательство не содержит строгого перечня уважительных причин несоблюдения больничного режима. Поэтому отказ комиссии в выплате пособия по нетрудоспособности в полном размере — еще не окончательный исход. Работник имеет право оспорить это решение в судебном порядке.

Источник: https://how2get.ru/meditsina/bolnichnyj-s-narusheniem-rezhima-oplata/

Как рассчитать оплату больничного листа при нарушении режима по уважительной причине и без нее?

Сумма выплаты пособия по временной нетрудоспособности зависит не только от страхового стажа, но и от того, насколько добросовестно сотрудник соблюдает режим лечения и посещения врача.

Размер пособия может быть изменен в зависимости от типа и причины нарушения.

Рассмотрим, как происходит оплата при нарушениях по уважительным причинам, а также нюансы в случае, когда причины нарушения не были уважительными.

<\p>

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения юридических вопросов, но каждый случай носит уникальный характер.

 

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему — обращайтесь в форму онлайн-консультанта справа или звоните по телефону +7 . Это быстро и !

Как оплачивать лист нетрудоспособности, если было нарушено по уважительной причине?

По месту работы сотруднику необходимо предоставить объяснительную записку с пояснением причин несоблюдения режима. Специальная комиссия, созданная работодателем, или уполномоченный по соц.страхованию выносит решение о выплате пособия.

Важно: отметка о нарушении больничного режима не является основанием для закрытия больничного листа.

В законодательстве РФ нет четкого списка уважительных причин несоблюдения больничного режима. Ориентироваться можно на приказ Минздравсоцразвития от 31.01.

2007 N 74 «Об утверждении перечня уважительных причин пропуска срока обращения за пособием по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, ежемесячным пособием по уходу за ребенком» в котором указано, что к уважительным причинам относятся:

  • стихийные бедствия;
  • переезд человека в другой населенный пункт;
  • тяжелая болезнь или смерть близкого родственника больного;
  • вынужденный прогул при незаконном увольнении или отстранении от работы;
  • иные причины, признанные уважительными в судебном порядке.

Часто ФСС не признает причины нарушения уважительными и не соглашается с решением комиссии по социальному страхованию. Основными поводами для отказа являются:

  • отсутствие подтверждающих документов для признания причины уважительной;
  • заседание комиссии осуществлялось формально;
  • ошибки в бумагах и документах.

Если все документы заполнены верно и уважительность причины доказана, то ФСС не может отказать в выплатах. Если произошла такая ситуация, то решение фонда можно обжаловать в суде или вышестоящих органах ФСС России.

Начисление денежных средств по листку нетрудоспособности

Если доказано, что больничный режим нарушен на веских основаниях, то сумма пособия начисляется обычным способом исходя из средней зарплаты сотрудника. Для ее определения суммируется заработная плата за предыдущие 24 месяца и делится на 730.

В зависимости от стажа, размер пособия составляет:

  • 60% – меньше 5 лет;
  • 80% – от 5 до 8 лет;
  • 100% – более 8 лет.

Пример: Больничный лист открыт 10 февраля. Явка к врачу назначена на 15 число. По уважительной причине сотрудник посетил врача только 16-го. Документ с отметкой о нарушении продлен и закрыт 18 февраля. Ежемесячная зарплата сотрудника на протяжении последних двух лет составляла 25 тыс. рублей.

25000*24/730=822 рубля – средний дневной заработок.

Его трудовой стаж более 10 лет, значит, размер пособия начисляется 100%.

822*9=7398 рублей – выплата сотруднику по БЛ.

Оформление документации и важные моменты ее заполнения

Существует несколько видов нарушения больничного режима, которые фиксируются в соответствующей строке БЛ определенным кодом:

  • код 23 – нарушение медицинских предписаний;
  • код 24 – несвоевременное посещение врача;
  • код 25 – преждевременный выход на работу;
  • код 26 – отказ от сдачи анализов и прохождения обследования;
  • код 27 – пропуск или опоздание на мед.экспертизу;
  • код 28 – прочие нарушения.

После цифровой отметки ставится дата нарушения и подпись врача.

Больничный лист должен быть заполнен без ошибок и исправлений. Также нельзя выходить за пределы допустимых границ – в таком случае документ может быть признан недействительным.

Оплачивается ли, если нарушены предписания врача по неуважительной причине?

Если сотрудник нарушил больничный режим по неуважительной причине, то размер выплат сокращается до суммы, не превышающей МРОТ. При постоянном несоблюдении предписаний врача, сотрудника могут полностью лишить больничных выплат.

Основания для снижения размера компенсации

В зависимости от типа нарушения, размер пособия может быть сокращен полностью или частично, с момента несоблюдения режима. Снижение с момента нарушения:

  • нарушение медицинских предписаний;
  • опоздание или неявка на прием к врачу.

Снижение за весь срок больничного: если сотрудник получил травму или болезнь из-за алкогольного, наркотического, токсического опьянения. Для того чтобы отметить в БЛ, что сотрудник находился в нетрезвом состоянии, врач в строке о причине нетрудоспособности подчеркивает слово «травма» а далее подписывает «в состоянии алкогольного опьянения».

Считается ли районный коэффициент?

Районный коэффициент – показатель, на который умножается зарплата человека, работающего в регионах со сложными климатическими и экологическими условиями.<\p>

При оформлении больничного листа без нарушений районный коэффициент не начисляется, так как пособие рассчитывается из фактического заработка, в котором уже учтены дополнительные надбавки.

Если работник нарушил больничный режим или получил временную нетрудоспособность в связи с опьянением, то сумма пособия рассчитывается по формуле:

Дни болезни * (МРОТ*24/730*районный коэффициент) * процент по стажу = сумма больничного.

Выплаты пособия, при условии снижения суммы со дня нарушения начисляются следующим образом:

  1. С даты открытия БЛ и до дня нарушения больничный выплачивается в обычном порядке.
  2. С момента нарушения и до закрытия листа нетрудоспособности сумма начисляется исходя из минимального размера оплаты труда. С 1 мая 2018 года эта сумма равна 11163 р.

Пример: Больничный открыт 10 марта. Работник должен прийти на прием 15-го, но по неуважительной причине пришел на день позже. Лист нетрудоспособности продлен и закрыт 18 числа.

Допустим, средняя заработная плата за день составляет 25000*24/730=822 рубля.

С 10 по 14 июля, сотруднику начисляется 822*5=4110 рублей.

С 15 по 18 июля, МРОТ (11163 рубля) *24/730= 367 рублей в день, значит, 367*4=1468 рублей с момента несоблюдения.

1468+4110 = 5578 рублей за весь больничный.

Порядок и пример расчета пособия, при котором положено уменьшение всей компенсации

В случаях строгого нарушения режима нетрудоспособности, работодатель вправе сократить весь размер выплат до МРОТ.

Как правило, основной причиной является травма или болезнь, полученная в состоянии алкогольного опьянения. В БЛ это отмечается кодом 21.

Пример: Сотрудник был нетрудоспособен в период с 10 по 15 июля. В БЛ проставлен код 21. Стаж работы – 4 года. Районный коэффициент – 1,3.

11163*24/730 =367 рубля – минимальный размер оплаты труда за день.

367* (60%/100%)*1,3 = 286 – ежедневная выплата сотруднику по МРОТ.

286*10 (дни болезни) = 2860 вся сумма больничного.

Вычисление пособия по МРОТ, если время болезни переходит на другой год и размер МРОТ изменился

Если больничный переходит на следующий год и размер минимальной оплаты труда изменяется, или он изменяется несколько раз за год, как это произошло в 2018 году, то выплаты пособия начисляются исходя из «старого» МРОТ, на момент которого был открыт БЛ.

Пример: Стаж работы сотрудника составляет 20 лет. Он находился на больничном с 25 апреля по 20 мая 2018 года. В листе нетрудоспособности указано о нарушениях, в соответствии с которым пособие начисляется по МРОТ. С 1 января по 30 апреля МРОТ был равен 9489 рублям. А с 1 мая 2018 сумма увеличилась до 11 163 рублей.

При расчетах следует взять сумму, актуальную на момент открытия больничного, то есть:

312 (среднедневной «старый» МРОТ)* 26 (дни болезни) * 100% (по стажу) = 8111 рублей – полная сумма пособия.

Сотрудник сильно задержал поход к врачу для закрытия (учитывается как прогул/отпуск)

Если сотрудник пропустил назначенное посещение врача и пришел позже, уже здоровым, то в графе «иное» проставляется код 36 – явился здоровым.

Врач не будет определять момент наступления трудоспособности и просто отметит день неявки как день окончания больничного.

Таким образом, дни с пропущенного приема до фактического появления считаются прогулом и могут привести к штрафу или увольнению с рабочего места. В редких случаях, работодатель может оформить пропущенные дни, как отпуск без сохранения заработной платы.

Обратите внимание

Пример: БЛ открыт с 1 июня. Явка к врачу назначена на 4 июня, но работник пришел только 6 числа. Его стаж работы составляется 8 лет, среднедневная заработная плата 822 рубля. Ежедневная сумма МРОТ – 367 рублей.

С 1 по 3 выплаты начисляются в обычном режиме: 822*3*100% =2466 рублей.

За 4 число, сотрудник получит 367*1*100%=367 рублей.

5 и 6 числа не подлежат оплате и считаются прогулом.

Факт был, но в БЛ он не отражен

Если работодатель или комиссия по социальному страхованию выявили нарушения больничного режима сотрудника, но в БЛ это не указано, можно подать официальный запрос в медучреждение с документами или иными доказательствами, которые подтверждают факт несоблюдения режима.

Важно: самостоятельно внести изменения в лист нетрудоспособности организация не имеет права.

Если сотрудник оформляет БЛ по уходу за родственником, он несет ответственность за посещение врача и соблюдение медицинских предписаний. В случаях несоблюдения режима, в листе нетрудоспособности проставляются соответствующие коды. Размер выплат будет рассчитан так же, как и при выплатах больничного по болезни самого сотрудника.

При оформлении больничного по беременности и родам законодательством РФ не предусмотрено кодов нарушения режима. Проблемы с получением выплат могут возникнуть только в случае ошибок или неточностей при заполнении документа.

Выплаты по временной нетрудоспособности положены всем официально трудоустроенным гражданам. Если четко выполнять медицинские требования и своевременно посещать врача, проблем с начислением пособия не будет.

В случаях, когда нарушение режима произошло на уважительной причине, постарайтесь подготовить документы, подтверждающие это, и предоставьте их, вместе с объяснительной запиской по месту работы, чтобы это в меньшей степени повлияло на оплату больничного листа.

Видео по теме

Далее вы можете посмотреть полезное видео о том, как рассчитать больничный лист, если в нем имеется отметка о нарушении режима:

Источник: https://urexpert.online/trudovoe-pravo/bolnichnye/list-netrudosposobnosti/narushenie-rezhima/kak-oplatit.html

Оплата больничного листа в 2018 году

После того, как ФСС запустила «пилотный» проект по оплате пособий, самыми часто задаваемыми вопросами специалистам ФСС стали вопросы о том, как по закону оплачивается больничный, и каким образом производится его оформление.

Учитывая, что оплата больничного листа в 2018 году может производиться не только работодателем, но и напрямую из ФСС, целесообразно более детально рассмотреть особенности проекта «Прямые выплаты».

Читайте также:  Внешнее управление, как процедура банкротства

Как оплачивается больничный лист в 2018 году

В 2011 году ФСС запустила пилотный проект «Прямые выплаты», направленный на изменение концепции выплат по листам временной нетрудоспособности.

В ходе экспериментального проекта, в котором приняло участие одиннадцать областей и три краевых административных образования, разрабатывался и изучался новый порядок начисления больничного листа и порядок оплаты больничного напрямую через ФСС. Сегодня в проекте «Прямые выплаты» участвует более тридцати субъектов РФ.

Для реализации проекта в 2017 г. был осуществлен переход на электронные больничные листы и внедрена система электронного документооборота полного цикла, объединяющая всех участников процесса – медицинское учреждение, работодателя, ФСС.

В рамках проекта расчет оплаты больничного листа производят и работодатель, и Фонд социального страхования, каждый применительно к своим периодам. Там, где «Прямые выплаты» еще не действуют, рассчитывает и оплачивает больничный полностью работодатель, а ФСС возмещает или зачитывает в счет страхвзносов часть его расходов, произведенных за счет Фонда.

Минимальный больничный

Ни один нормативный документ не устанавливает минимальный срок больничного листа, и в пилотном проекте на этом акцентировано особое внимание.

Срок листа нетрудоспособности определяется в зависимости от состояния пациента. Стандартная практика для общих заболеваний – от 3 до 15 календарных дней.

Однако при посещении врач может выписать больничный и на один календарный день, что не будет являться нарушением, и если документ будет оформлен установленным образом, работодатель обязан произвести расчет и оплату такого больничного листа.

Кто оплачивает больничный?

По правилам пилотной программы:

  • работодатель оплачивает первые три дня больничного листа;
  • ФСС производит оплату по листку нетрудоспособности, начиная с 4-го дня и до дня его окончания.

При этом если период нетрудоспособности работника составит только три рабочих дня, оплата больничного листа производится исключительно за счет работодателя, без привлечения средств ФСС.

Также в новом проекте конкретизированы сроки выплаты пособия – 5 дней дано на передачу ФСС документов и 10 дней на выплату Фондом пособия работнику. Выплата больничных в 2018 году работодателем должна производиться вместе с зарплатой или авансом, смотря какая из этих выплат будет являться ближайшей к дате расчета пособия.

Больничный лист: как оплачивается в 2018 году пособие по нетрудоспособности

Кардинальных различий в том, как платится больничный лист, и производится расчет суммы пособия в пилотном проекте от обычного принципа расчета больничных листов – нет.

Здесь применяются привычные каждому бухгалтеру расчетные показатели – среднедневная зарплата, МРОТ за установленный период, минимальный и максимальный показатели начислений пособия, стажевые коэффициенты и страховой стаж, учитывается по уходу за кем выдан больничный.

Рассмотрим основной концепт и некоторые особенности программы начисления и выплаты больничных листов.

Расчетный период для исчисления оплаты по больничному листу

Для определения показателя среднедневного заработка, используемого для начисления и выплаты пособий по нетрудоспособности, берутся два полных календарных года, предшествующих году, в котором произошел страховой случай. Следовательно, если работник предоставляет больничный лист в 2018 году, выплата больничного листа рассчитывается из учета среднедневного заработка за 2016-2017 гг.

Изменить расчетный период работник вправе, если в данное время он находился в отпуске по беременности, родам, уходу за ребенком, а изменение расчетного периода приведет к увеличению суммы пособия по нетрудоспособности.

Стажевые коэффициенты

При расчете пособия по нетрудоспособности применяются дифференцированные коэффициенты с учетом наличия страхового стажа у работника.

Так в случае если больничный лист выдается по причине болезни самого работника, а также по уходу за ребенком в возрасте до 15 лет, находящегося на стационарном лечении, работнику оплачивается:

  • при наличии страхового стажа менее 5 лет – 60% среднего заработка;
  • при наличии страхового стажа от 5 до 8 лет – 80% среднего заработка;
  • при наличии страхового стажа от 8 лет – 100% среднего заработка.

Если работник находится на больничном ввиду получения производственной травмы или профболезни, при начислении пособия ему выплачивается 100% среднего заработка за весь период болезни, независимо от его страхового стажа.

При начислении пособия по временной нетрудоспособности, связанной с уходом за ребенком до 15 лет, находящемся на амбулаторном лечении, указанные процентные ставки применяются первые 10 календарных дней больничного листа, и 50% — в последующие.

Размер максимальных и минимальных выплат по больничному листу

Лицам, чей страховой стаж на момент предоставления пособия составляет менее 6 месяцев, среднедневной заработок рассчитывается в соответствии с МРОТ.

Источник: https://spmag.ru/articles/oplata-bolnichnogo-lista-v-2018-godu

Оплата больничного листа с нарушением режима в 2019 году: как оформить, как оплачивается, уважительные причины

Случается так, что сотрудник компании оформляет больничный лист, но не желает следовать рекомендациям лечащего врача и использует больничный отпуск в личных целях.

В таких случаях закон позволяет работодателям уменьшать размер пособия, а узнает руководитель о нарушении режима по специальной отметке врача в листке нетрудоспособности – “Отметке о нарушении режима”.

Давайте выясним, как производится оплата больничного листа с нарушением режима.

Что представляет собой больничный лист

При оформлении листа нетрудоспособности лечащий врач пациента не только подтверждает факт наступления периода временной нетрудоспособности, но и дает рекомендации по поводу прохождения курса лечения. Соблюдать указания важно, ведь от режима лечения будет зависеть скорость реабилитации сотрудника после болезни или травмы и возможность в будущем вернуться к выполнению должностных обязанностей.

Чаще всего режим лечения касается соблюдения диеты, приема лекарств, режима сна, пребывания в постели большую часть сна, занятий лечебной гимнастикой и посещения лечебных процедур.

Если при последующем посещении специалиста выяснится, что больной игнорировал советы врача, последний вправе поставить в больничном листе отметку о нарушении режима.

При этом не важно, имели место нарушения преднамеренные или неумышленные.

Причины нарушения режима пребывания на больничном

Режим пребывания сотрудника на больничном может нарушаться по уважительным и неуважительным причинам. Отметка о допущении нарушения работником будет проставлена врачом в том случае, если имели место:

  • неявка пациента на плановую экспертизу или осмотр врача;
  • безосновательное нарушение указаний относительно метода лечения.

Несмотря на то, что оснований у работника для нарушения режима может быть множество, за основание для проставление отметки о нарушении принимаются именно упомянутые выше причины. Так происходит потому, что именно эти причины позволяют работодателям выплачивать больничное пособие в меньшем размере, чем предполагалось.

Отметка о любом выявленном нарушении режима будет поставлена в документ в форме цифрового кода, который будет зависеть от того, по какой именно причине имело место нарушение:

Цифровой код Расшифровка кода Возможные нарушения
23 Пациент игнорировал указания врача, по своему усмотрению ушел из стационара, уехал в другой субъект РФ без разрешения. Отказ от соблюдения диеты, нарушение режима сна, пропуск приема лекарств, отказ от осмотра врачом и пр.
24 Пациент не явился на очередной осмотр или явился на прием не вовремя. Данное нарушение будет отражено в документе, даже если причина неявки была уважительной.
25 Пациент вернулся на работу до того, как врач позволил начать работать. Отметка будет сделана, даже если человек пошел к работодателю просто за расчетом по оплате.
26 Пациент отказался отправиться на медико-социальную экспертизу. Больничный лист будет закрыт врачом на день отказа.
27 Пациент явился на медико-социальную экспертизу не вовремя. Больничный лист будет закрыт той датой, на которую была назначена экспертиза, если только врач не получит доказательств того, что причина неявки была уважительной.
28 Пациент допустил какие-либо иные нарушения. Здесь может быть отражено любое нарушение, если врач сочтет его таковым. К примеру, пациента посещали члены семьи, тогда как он пребывал в инфекционном отделении.

Уважительные и неуважительные причины нарушения режима

Работодатель на свое усмотрение может рассматривать причины нарушения со стороны сотрудника режима пребывания на больничном
как уважительные, но он не обязан руководствоваться общепринятым перечнем таких причин. Так, в большинстве случаев уважительными причинами считаются следующие:

  • заболевание или кончина близкого члена семьи;
  • переезд на постоянное место жительства в другой населенный пункт, смена места временного пребывания;
  • продолжительный период временной нетрудоспособности – более полугода;
  • наличие обстоятельств непреодолимой силы (пожар, затопление, военные действия, стихийное бедствие).

Если наниматель или судья признали причины, по которым были нарушены предписания врача, неуважительными, размер больничного пособия будет снижен. Если так, то размер больничного пособия будет рассчитываться на основании действующего МРОТ с даты проставления отметки о нарушении.

Читайте также статью ⇒ “Справка для расчета больничных листов 182н”.

Оплата больничного листа с нарушением режима

Если режим пребывания на больничном был нарушен, пособие по временной нетрудоспособности будет выплачиваться в размере, рассчитанном по величине действующего МРОТ с той даты, на которую зафиксировано нарушение.

В общем случае размер больничного пособия рассчитывается на основании среднего заработка сотрудника за предшествующие 2 года до наступления страхового случая. А исходя из размера МРОТ, среднедневной доход будет равен:

СДЗ(МРОТ) = 7800 х 24 мес. : 730 дн. = 256 руб. 43 коп.

Если в расчетном периоде сотрудник уже оформлял больничные листы, из 730 дней вычитаются все календарные дни, в течение которых работник болел.

Важно

Далее вычисляется размер больничного пособия за один день пребывания на больничном:

СВБП = СДЗ(МРОТ) х СС (60%/80%/100%),

где СВБП – суммарная величина больничного пособия;

СС (60%/80%/100%) – процент, зависящий от страхового стажа (от 5 лет – 60% среднего заработка, 5-8 лет – 80%, от 8 лет – 100%).

Читайте также статью ⇒ “В каком размере оплачивается больничный лист”.

Законодательные акты по теме

Типичные ошибки

Ошибка: Работодатель уменьшил размер больничного пособия за нарушение предписанного врачом режима, начав расчет с первого же дня пребывания на больничном.

Комментарий: Снижение суммы больничного пособия производится с того дня, как врачом было зафиксировано нарушение режима пребывания на больничном.

Ошибка: Сотруднику из-за нарушения режима пребывания на больничном расчет пособия был произведен на основании суммы МРОТ. Выплата за месяц пребывания на больничном оказалась меньше 1 МРОТ.

Комментарий: В таком случае работнику выплачивается больничное пособие в размере 1 МРОТ в месяц.

Ответы на распространенные вопросы о том, как производится оплата больничного листа с нарушением режима

Вопрос №1: После того, как сотрудник предприятия, пребывавший на больничном, нарушил указания врача относительно лечения заболевания, у него снова наступил период нетрудоспособности. Будет ли продлен больничный лист, или факт нарушения режима повлияет на возможность его продления?

Ответ: В такой ситуации больничный лист будет продлен до того момента, когда сотрудник полностью выздоровеет.

Вопрос №2: Является ли нарушение режима пребывания на больничном основанием для закрытия больничного листа?

Ответ: Нет, по причине нарушения режима больничный лист может быть закрыт только тогда, когда пациент отказался от проведения медико-социальной экспертизы или не явился в назначенный день для ее прохождения.

Оцените качество статьи. Нам важно ваше мнение:

Источник: http://rabotniky.com/oplata-bolnichnogo-lista-s-narusheniem-rezhima/

Ссылка на основную публикацию